盐酸昂丹司琼片的吃法
盐酸昂丹司琼片的吃法
成人常规剂量为8mg/次（相当于2片4mg规格或1片8mg规格），每日2～3次，依适应证略有差异：
成人常规剂量为8mg/次（相当于2片4mg规格或1片8mg规格），每日2～3次，依适应证略有差异：
- 高度催吐化疗：化疗前15min、化疗后4h与8h各静脉给药8mg；停止静脉用药后改为口服，每8～12h服8mg，连用5d。
- 中度催吐化疗：化疗前15min静脉8mg，随后每8～12h口服8mg，疗程5d。
- 放疗相关呕吐：首剂于放疗前1～2h口服8mg，之后每8h口服8mg，直至放疗结束。
- 术后恶心呕吐预防：麻醉前1h口服8mg，术后每8h再服8mg，共两次。
药片应整片吞服，餐前或餐后均可，但需配足量温水；若漏服且距下次服药时间＞4h，可立即补服，否则跳过，严禁双倍剂量。肾功能损害者无需调整剂量；中度或重度肝功能损害者，24h总量不得超过8mg。
盐酸昂丹司琼片的不良反应
总体发生率不高，多为轻中度：
总体发生率不高，多为轻中度：
- 常见：头痛、便秘、嗜睡、乏力、口干、腹部不适。
- 偶见：皮疹、瘙痒、短暂无症状转氨酶升高。
- 罕见但严重：尖端扭转型室性心动过速、心律不齐、低血压、支气管痉挛、癫痫发作。
对不良反应的处理原则：轻度症状可继续观察，出现胸痛、晕厥、持续心悸或过敏反应时需立即停药并就医。
盐酸昂丹司琼片的注意事项
- 禁忌人群：对昂丹司琼过敏者、胃肠道梗阻或肠麻痹患者、先天性QT间期延长综合征患者。
- 药物相互作用：与强CYP3A4抑制剂（如酮康唑）合用可升高血药浓度；与阿扑吗啡联用可致严重低血压甚至意识丧失，禁止合用。
- 特殊人群：
- 孕妇：仅在获益大于风险时使用；哺乳期需暂停哺乳。
- 老年人：血药浓度可能升高，建议从低剂量开始并监测心电图。
- 监测与生活方式：
- 用药期间定期复查电解质与心电图，尤其合并利尿剂、抗心律失常药或存在心衰、低钾血症者。
- 避免驾驶或操作精密器械，因药物可能引起头晕或嗜睡。
- 手术相关提示：腹部手术后早期不宜使用，以免掩盖胃扩张或回肠扩张症状。
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