奈拉替尼多久一个疗程

奈拉替尼（Neratinib）是一种用于治疗HER2阳性乳腺癌的靶向药物，通常在手术或化疗后作为辅助治疗使用。对于早期HER2阳性乳腺癌患者，奈拉替尼的标准疗程为一年，这一推荐是基于临床试验结果，显示一年的奈拉替尼治疗可以显著降低复发风险。在治疗过程中，患者需要每日口服240毫克（6片），连续服用。

然而，对于晚期或转移性HER2阳性乳腺癌患者，奈拉替尼的治疗疗程和服用时长可能会根据患者的反应和病情的变化进行调整。如果患者对奈拉替尼反应良好且病情得到有效控制，可能会需要持续服用较长时间；如果病情出现恶化或患者无法耐受药物的副作用，医生可能会调整治疗方案或停药。

吡咯替尼（Pyrotinib）也是一种用于治疗HER2阳性乳腺癌的靶向药物。其推荐剂量为400毫克，每日1次，建议在餐后30分钟内口服，每天同一时间服药。吡咯替尼的治疗以21天为一个周期，在一个周期内需要连续服用。

如果患者漏服了某一天的吡咯替尼，不需要补服，下一次按计划服药即可。在治疗过程中，医生会根据患者的安全性和耐受性调整用药剂量，包括暂停用药、降低剂量或永久停用。

吡咯替尼的使用并非绝对不能停药，其治疗方案需要根据患者的具体情况进行调整。吡咯替尼的治疗用药应持续直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应。如果患者在治疗过程中出现严重的不良反应，如持续的2级不良反应或更高级别的毒性反应，可能需要暂停给药或下调剂量。

每次暂停用药均应在不良事件恢复至0~1级且并发症消失后再恢复给药。吡咯替尼的每次连续暂停时间和每个周期累计暂停时间不应超过14天。如果暂停给药后患者仍有临床不可控制的不良事件（如14天内仍未缓解或出现≥2次），则在恢复用药时应减少一个剂量水平。