活过近8年！免疫治疗让这些结直肠癌患者长久获益

在医学的广阔天空中，免疫治疗如同一颗璀璨的新星，其在dMMR/MSI-H结直肠癌治疗领域的应用与效果尤为引人注目。

“深度缓解，持久获益”是免疫治疗一大特点。在抗癌战果最大后（通常是9周期后），依靠免疫治疗仍可对残存肿瘤细胞、微小的复发转移灶等进行持续压制。

“拖尾效应”是免疫治疗另一大专属技能，可以让患友在一定时间的免疫治疗结束后，疗效仍然持续存在。这意味着，免疫治疗的长期获益，有可能让肿瘤患者真正成为“慢病患者”，甚至彻底治愈。

有觅友便提出了疑问：“免疫治疗的长期获益到底能有多长呢？”这不，一项新的研究有了答案，无进展生存期可以达到51.6个月，超过4年！整体生存期94.5个月，近8年！

这项由MD安德森癌症中心和Sheba医疗中心联合进行的研究纳入了153名dMMR/MSI-H转移性结直肠癌患者。这类患者的癌症类型在结直肠癌中较为特殊，占比不到10%，但由于可以使用免疫治疗，这类患者的治疗效果通常要优于其他类型的结直肠癌。在几项临床试验中，dMMR/MSI-H结直肠癌一线免疫治疗的客观缓解率（ORR）普遍都在40%以上，二线治疗也在30%以上。

在这项研究中，纳入的患者平均年龄为60岁，男性占52%。他们接受了包括K药或O药的单免疫治疗，以及O药 伊匹单抗的双免疫治疗。经过中位26个月的随访，这153名患者的整体中位无进展生存期（PFS）达到了惊人的51.6个月，超过4年；而整体生存期（OS）更是达到了94.5个月，接近8年。其中，有42名患者（占27.4%）实现了完全缓解，47名患者（占30.7%）实现了部分缓解，总的客观缓解率达到了58.1%。

此外，研究还划分出了不同的用药群体的生存时长，发现使用O药的患者中位PFS为21.2个月，而使用K药和O药 伊匹单抗的患者的中位PFS则尚未达到。相比单免疫治疗，双免疫治疗并未显著降低患者疾病进展的风险，但O药 伊匹单抗相比O药单药，显著降低了58%的疾病进展或死亡风险。

这些研究结果充分展示了免疫治疗在dMMR/MSI-H结直肠癌治疗中的优势，以及不同免疫治疗药物可能带来的不同治疗效果。

与此同时，研究还发现，女性患者、右侧结肠肿瘤患者、没有肝肺转移的患者更容易从免疫治疗中获得长期益处。对于实际的临床用药过程中，这些dMMR/MSI-H结直肠癌患者可以更优先考虑免疫治疗。

总结而言，我们看到了免疫治疗在dMMR/MSI-H结直肠癌治疗中的显著效果。这些研究结果为我们揭示了免疫治疗的潜力和局限性，也为未来的治疗策略提供了新的思路。

然而，我们也应认识到，每一种治疗方法都有其独特的应用范围和适应症，因此，为了获取最佳的治疗效果，我们需要根据患者的具体情况，个体化地制定治疗方案。在这个过程中，科研人员、医生和患者的共同努力是必不可少的。让我们期待免疫治疗在未来的医学领域中，能够发挥更大的作用，为更多的患者带来希望和生机。