SLE患者请警惕,出现这些症状,你可能是缺乏维生素D了!

维生素D可谓是战狼过程中最重要的维生素之一,主要来源是食物和晒太阳。但是由于咱们的蝶友很多都是光敏感体质,需要防晒,这就导致蝶友普遍存在维生素D缺乏。
维生素D到底应该怎么补?今天科普君就来和大家好好聊聊这个话题。

怎么判断自己是不是缺维生素D?

补充维生素D不能盲目,首先就得了解自己到底缺不缺维生素D,缺到什么程度,否则很可能适得其反。

第一看症状
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骨骼问题:维生素D有助于钙的吸收和利用,因此缺乏时可能导致骨骼软化、骨质疏松,增加骨折的风险,并可能引起骨骼和肌肉疼痛,尤其是在早晨起床时关节可能感到僵硬。
肌肉无力:维生素D不足可能会影响肌肉的维持,导致肌肉无力和疲劳感。
易感染:维生素D摄入量不足可能影响免疫细胞的发育和功能,导致免疫系统受损,容易感染。
情绪异常:维生素D缺乏可能引发情绪和神经方面的问题,如焦虑、抑郁、失眠等。
出汗:维生素D缺乏的患者,由于体内的钙磷代谢紊乱,容易出现交感神经兴奋的情况,从而导致出汗增多,特别是头部爱出汗。
其他症状:还可能有其他症状,如睡眠障碍、容易惊醒等。

图片来源:摄图网

第二看化验单
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如果出现上面多种情况,需要考虑是不是缺维生素D,可以去医院营养科抽血化验(最好是空腹晨血)。
2023年更新的《维生素D营养状况评价及改善专家共识》中提出,建议对所有维生素D消耗或缺乏风险的人群,进行维生素D水平测定,参考判定值如下:
维生素D水平正常:人体血清25(OH)D含量≥20μg/L(或≥50nmol/L)。
维生素D不足:12μg/L≤人体血清25(OH)D含量<20μg/L[或30nmol/L≤人体血清25(OH)D含量<50nmol/L]。
维生素D缺乏:人体血清(血浆)25(OH)D含量<12μg/L(或<30nmol/L),长期维生素D缺乏与儿童佝偻病、成人骨质软化症、骨质疏松症有关。

图片来源:摄图网

怎么补充维生素D?


适当晒太阳
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研究表明,人体所需维生素D约90%由皮肤内合成,每天接受日光照射(包括漫射)约30min即可满足人体维生素D的需求。
但是有蝶友就会有疑问,不是说狼疮患者不能晒太阳吗?其实这个也不是绝对的,如果说你不是光敏感皮肤(即晒太阳后容易起红疹、瘙痒),还是可以适当晒晒的,具体可以查看过往的文章《狼疮患者真的不能晒太阳?“战狼”大可不必避光前行》
而且可以涂了防晒霜再晒,因为就算是涂了防晒霜,阳光也能让皮肤实现不错的维生素D合成效果。

图片来源:摄图网
不过要注意的是:千万不要长时间暴晒,也不要选择紫外线很强烈的时候晒,例如中午12:00~14:00这段时间。

食补
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天然维生素D主要来源于动物性食品,如高脂海鱼、动物肝脏、蛋黄等,强化食品如配方奶粉、维生素A/D强化牛奶等。
此外,深绿色的多叶蔬菜(如菠菜、西兰花、油菜、芥菜)、牛奶也是良好的来源。

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还有经过阳光照射的蘑菇类中也含有丰富的维生素D2,没有光敏感的蝶友们可以酌情选择吃,有光敏感的蝶友吃了不能晒太阳,或者选择在晚上吃也是可以的。

药补
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如果饮食调整和晒太阳无法满足身体对维生素D的需求,狼疮患者可以在医生指导下适量补充维生素D制剂。
但需注意,补充剂量应根据个人情况和医生建议来确定,避免过量摄入。
狼疮患者常用的维生素D补剂

阿法骨化醇:“半”活性维生素D3,学名1-(OH)-维生素D3,适用于肾功能不全但肝功能正常的患者,主要有阿法迪三、法能、盖诺真等。用于骨质疏松症时建议剂量为0.25-1.0μg/天,具体遵医嘱。
骨化三醇:活性维生素D3,主要有罗盖全、盖三淳等,用于骨质疏松症时建议剂量为0.25-0.5μg/天,具体遵医嘱。
钙尔奇D:主要成分是碳酸钙 维生素D3,因此对于肝肾功能正常的患者,如果无其他特殊的治疗需求,服用钙尔奇D的同时不用再补充额外的维生素D或骨化三醇。

这些人更容易缺维生素D


注意事项
1.年纪较大的群体中,由于皮肤合成维生素D的能力下降,更容易存在维生素D水平偏低的情况。
2.脂肪细胞会吸收维生素D并阻止其在血液中循环,因此肥胖人群往往具有较低水平的维生素D。
3.镁的缺乏也容易导致维生素D缺乏,因为镁在维生素D的代谢过程中,有重要的调节作用。
4.长期使用激素类药物可能会影响身体对钙质的吸收和利用,导致钙质流失。而维生素D是帮助身体吸收和利用钙质的重要营养物质,因此,当钙质流失时,身体对维生素D的需求也会增加,从而容易出现维生素D缺乏的情况。

总结
维生素D是战狼过程中很重要的一个维生素,但是狼疮患者不能盲目补充维生素D,最好在日常饮食中增加高脂海鱼、动物肝脏、蛋黄、牛奶、蔬菜的摄入,如果维生素D缺乏严重,需要在医生指导下选择合适的补剂进行补充。
sle
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