这些……乳腺癌患者康复期间如何应对?

 

饮食、淋巴水肿、性生活...乳腺癌患者康复期间如何应对?

关 注 健 康',让 爱 回 家!



乳腺癌患者手术结束后,大部分的时间都是在院外。如何能够获得更好的康复,获得更长的生存,患者的正确康复理念很关键。


饮食、运动、性生活......这些日常生活中无法避开的问题,乳腺癌患者应该如何面对呢?

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01

日常饮食怎么选择?


乳腺癌患者的总体原则就是:合理搭配、营养丰富全面。


主食选择:选择谷类,以面食为主,包括大米、小米、红薯、土豆等。


蔬果、奶类摄入:多吃蔬果、奶类,保证餐餐有蔬菜,深色蔬菜应占一半以上,保证天天有半斤到一斤的新鲜水果。


果汁不能代替新鲜水果,还是应该多吃水果。


牛奶的摄入和乳腺癌复发,没有任何关联。


适量吃一些鱼、禽、蛋、瘦肉;吃鸡蛋不弃蛋黄;少吃肥肉、烟熏和腌制肉食品;培养清淡饮食习惯,少吃高盐和油炸食品;控制添加糖的摄入量;足量饮水,提倡饮用白开水和茶水,不喝或少喝含糖饮料。



豆浆可以喝吗?

既往研究显示:无证据表明摄入大豆对女性乳腺癌结局有不良影响,还表明亚洲和白种女性,每天摄入三分之一杯左右的豆奶(异黄酮10mg),可在一定程度上降低乳腺癌复发风险。



海鲜可以吃吗?

只要不过敏、不忌某些微量元素,食之无害!


其实不少海产品也常见于中医抗癌处方中,如海带、昆布、乌骨牡蛎、石决明等。


事实上,不少肿瘤患者已经习惯于食用海参、鲍鱼、鱼翅等,并不把它们列为“发物”而忌食了。


中医认为海货有“软坚”功效且不滋腻,大多不会有碍消化。


●黄鱼鱼肚、鱼鳔和鱼脑石等都有很好的治疗肿瘤之效;


●鲳鱼、带鱼也都是营养丰富的食物;


●螃蟹中的蟹壳、蟹爪也都被中医用于治疗癌肿患者。


可见,只要肿瘤患者食之不过敏、不忌碘等微量元素,吃海产品并无害处。 

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02

有规律地参加体力活动


在阶段性抗肿瘤治疗结束后,咨询专科医师,获得体力活动和体育锻炼的建议,包括何时开始、运动强度、运动方式。


应避免静坐的生活方式,尽快恢复诊断以前的日常体力活动。


18~64 岁的成年乳腺癌患者,每周坚持至少 150 min 的中等强度有氧运动 (大致为每周 5 次,每次 30 min) 。


年龄 >65 周岁的老年乳腺癌患者,应尽量按照以上推荐进行锻炼。如果合并使行动受限的慢性疾病,则根据医师指导适当调整运动时间与运动强度,但应避免长时间处于不运动状态。



有氧运动

特点:强度低、有节奏、不中断和持续时间长。


“有氧运动”,衡量的标准是心率。心率保持在150次/分钟的运动量为有氧运动,因为此时血液可以供给心肌足够的氧气;


如:步行、快走、慢跑、竞走、滑冰、骑自行车、打太极拳、跳健身舞、跳绳/做韵律操、球类运动如篮球、足球等等。

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03

如何防护淋巴水肿?


乳腺癌术后淋巴水肿是最折磨患者的一项并发症,由于其发病机制存有自行加重的恶性循环。


患者常常需要忍受肢体肿胀疼痛、外观异常、疲劳乏力、反复感染和上肢功能障碍等痛苦,严重影响患者生存质量。


淋巴水肿除了要尽早发现、尽早治疗,更要在日常生活中做好自我管理和护理。


功能锻炼 重点强调以预防为主,早期开始,长期坚持的原则,并根据个体的手术特点,制定综合护理方案。


术后24小时,伸指、握拳动作;


术后1-3天,主要锻炼手、腕部的功能;


术后根据伤口的愈合情况,逐步进行屈肘、屈腕、前臂伸屈,抬高患肢,摸对侧耳廓、对侧肩,爬墙练习等。


坚持患肢适度运动锻炼,经常进行回心性按摩,由肢体远端向近端按摩,促进淋巴回流。

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04

性生活会导致复发吗?


很多患者担心性生活会传染,会导致疾病复发。其实这些顾虑与担心,是多余的。特别是所谓性生活会促使癌症复发转移的说法,完全错误。


恰恰相反,适度、和谐、规律的性生活不但对身体无害,而且:


可增强病人的自信心;


有利于维持患者内分泌功能的平衡;


提高机体免疫功能;


也能融洽夫妻关系,增强患者战胜疾病的信心;


有利于病人的康复,甚至能有效预防乳腺癌复发!


而且,肿瘤疾病不是传染病,不会通过性生活传染给对方。性能力的恢复,也从另一方面反映了整个机体的恢复。


但事实是,我们的患者即使知道性生活不会引起癌症复发,平日也性欲全无。大部分患者由于手术切去乳房后,深感自卑而不愿意主动与另一半行性生活。


除了手术外,某些的抗癌药物,也会导致性欲减退。


对于绝经前女性,化疗药物可能使卵巢功能早衰,引起雌激素缺乏,表现为阴道干涩,早衰症状,缺乏性欲。因为这些生理改变,可能会造成性交疼痛,炎症和出血。


研究显示:内分泌药物(如他莫昔芬)对性功能的影响,一直是矛盾和不确定的。


预防乳腺癌试验中只发现,服用他莫昔芬和未服用的,对性功能有细微差别,也就是说,并不会对性功能造成多大的影响。


芳香化酶抑制剂(如来曲唑阿那曲唑)对性功能的影响并不清楚,我们需要更多的试验来回答这些问题。


乳腺癌患者的生活质量是非常重要的,参与照顾乳腺癌患者的人,尤其是丈夫,应该认识到性功能障碍的表现。对于性功能障碍导致严重夫妻关系影响的患者,可以使用外用制剂。

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