注射用醋酸奥曲肽微球2026年一线城市医保报销比例

目前国家医保目录将注射用醋酸奥曲肽微球（20mg、30mg）纳入谈判药品管理，2026年一线城市（北京、上海、广州、深圳）均执行统一的国家医保支付标准。以30mg规格为例，医保支付价格为5277元/瓶，在职职工政策范围内报销比例不低于70%，退休职工不低于75%；居民医保报销比例约60%。实际自付金额受起付线、封顶线及各地补充医保影响，一线城市个人年度自付封顶约1.2万元，超出部分可由大病保险再报销50%—60%，综合减负后患者每瓶自付约1200—1600元。

肢端肥大症：初始每4周肌注20mg，经3个月评估，若GH仍>2.5μg/L或IGF-1未正常，可升至30mg；若GH<1μg/L且IGF-1正常，可降至10mg维持。
胃肠胰内分泌肿瘤：每4周肌注20mg为起始量，若症状未完全控制，可升至30mg；若症状稳定且耐受良好，可降至10mg维持。
重要原则：剂量调整以4周为最小间隔，每次增减10mg；肾功能不全及65岁以上患者无需减量，但需密切监测血糖、甲状腺及胆囊情况。

活性成分：醋酸奥曲肽，分子式C₄₉H₆₆N₁₀O₁₀S₂·nCH₃COOH，分子量1019.3（游离肽计）。
微球粉末辅料：甘露醇、丙交酯-乙交酯共聚物（55:45）、葡萄糖酯。
专用溶剂辅料：羧甲纤维素钠、泊洛沙姆188、甘露醇、注射用水。
规格：每瓶10mg、20mg、30mg，仅可肌肉注射，禁止静脉推注或与其他溶媒混合。