注射用醋酸奥曲肽微球2026年原价vs医保后自付

药品基本信息

药品信息概要：注射用醋酸奥曲肽微球，西药名。为抗肿瘤药。适用于肢端肥大症及胃肠胰内分泌肿瘤。

通用名称：注射用醋酸奥曲肽微球

处方类型：处方药

医保类型：医保乙类

参考价格：4340.00元-7512.25元

药品详细信息

用法用量：

本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药。重复注射应轮流选择左、右臀部肌肉。

本品肌肉注射的使用方法指导

仅用于臀部肌肉深部注射。

请仔细遵循下述操作步骤以确保本品在深部肌肉注射前准确配制。

本品的配制有3个关键步骤。不遵循这些步骤可能导致无法正确给药。

注射用包装必须达到与室温相同的温度。从冰箱中取出注射用包装，配制前需要直立放置在室温下至少30分钟，但不超过24小时。

加入混悬用溶剂后，直立放置药瓶5分钟，以确保粉末充分浸湿。

•浸湿后，水平轻晃药瓶至少30秒，直至形成均一的混悬液。本品混悬液仅在即将给药之前配制。

本品必须仅由经过培训的医务人员进行给药。

1、肢端肥大症

对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每4周给药一次，共3个月。治疗可以在最后一次皮下注射善宁后一天开始。此后剂量应当根据血清生长激素（GH）和胰岛素生长因子-1/促生长因子C（IGF-1）的水平以及临床症状决定。

如果3个月后临床症状以及生化参数（GH和IGF-1）尚未完全控制（仍旧GH>2.5μg/L）时，剂量应当增至30mg，每4周给药一次。如GH≤2.5μg/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药一次。

如果使用20mg治疗3个月后，GH的浓度持续低于1μg/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。

持续使用本品而未改变剂量的患者，应每6个月评价GH和IGF-1。

对于不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的反应和全身耐受性。

2、胃肠胰内分泌肿瘤

已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于皮下注射善宁能够控制症状的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每4周给药一次。应继续维持原有皮下注射善宁的有效剂量治疗至第一次注射本品后至少2周。

从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期（约2周）每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。

3、剂量调整

使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量可以降至10mg，每4周给药一次。

使用本品治疗3个月后症状仅部分控制的患者，剂量可以增至30mg，每4周给药一次。

使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状可能加重数天。此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。这对于治疗的最初2个月使血奥曲肽达到治疗浓度水平尤为重要。

4、肾功能损害患者的使用

当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积（AUC）。因此本品的剂量不必调整。肝功能损害患者的使用通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。

规格：

（1）10mg，（2）20mg，（3）30mg[按奥曲肽C₄₉H₆₆N₁₀O₁₀S₂计]。

注意事项：

1、一般

由于分泌GH的垂体瘤有增大的可能，从而导致严重的并发症（如视野受限），因此要密切监察所有的患者，一旦发现有肿瘤增大的证据，建议改用其它的治疗方法。

生长激素（GH）水平的降低和胰岛素样生长因子1（IGF-1）浓度恢复正常可能会恢复女性肢端肥大症患者的生育能力。如果必须使用奥曲肽治疗，那么治疗期间育龄期妇女需采取适当的避孕措施（参见【孕妇及哺乳期妇女用药】）。

使用奥曲肽长期治疗的患者需对甲状腺功能进行监测。

2、心血管相关事件

已报道发生心动过缓的病例（频率：常见）。可能需要调整β受体阻断剂、钙通道阻断剂药物的剂量，或调整水和电解质平衡。

3、胆囊和相关事件

使用醋酸奥曲肽治疗中的常见不良反应是胆结石，胆结石的发生也可能与胆囊炎和胆道扩张有关（见第7节不良反应）。此外，在上市后使用本品的患者中，已将胆管炎病例报告为胆结石的并发症。仍建议在使用本品治疗前和治疗后约每隔6个月进行胆囊超声检查。

4、糖代谢

由于对生长激素、胰高血糖素和胰岛素的释放具有抑制作用，本品可能影响葡萄糖的调节。餐后葡萄糖耐量可能受损。有报道使用皮下注射善宁治疗的患者，在某些情况下，长期给药可能导致持续高血糖的情况。也有发生低血糖的报道。

对于胰岛素依赖的Ⅰ型糖尿病患者，本品可能影响机体对血糖的调节功能，所需胰岛素治疗量可能会有所降低。皮下注射善宁治疗，对于非糖尿病患者和有部分胰岛素受损的Ⅱ型糖尿病患者，可能导致餐后血糖升高，因此建议注意监测糖耐量以及相应降糖治疗。

胰岛素瘤患者：由于奥曲肽对生长激素和胰高糖素分泌的抑制作用强于对胰岛素的抑制，且对胰岛素的抑制时间较短，因此奥曲肽有可能加重并延长低血糖的发作。应密切观察此类患者。

5、营养

某些患者中，奥曲肽可能改变膳食脂肪的吸收。

在某些接受奥曲肽治疗的患者中已观察到维生素B12水平下降和Schilling’s检验异常。对于维生素B12缺乏的患者，在使用本品治疗期间，建议注意监测维生素B12水平。

6、其他事项

配伍禁忌

本品微球剂型仅能单剂使用，而不能用其他物质稀释或混合。因此没有与其他溶液和物质的配伍数据记录。

远离儿童视线，避免儿童误取。

关于注射用醋酸奥曲肽微球2026年原价vs医保后自付

注射用醋酸奥曲肽微球为处方药，属于医保乙类报销范围，参考价格约4340.00元-7512.25元。如需了解更多信息，建议咨询主治医生或当地医保局。