贝莫苏拜单抗注射液说明书
贝莫苏拜单抗注射液说明书
贝莫苏拜单抗注射液为IgG4型全人源单克隆抗体,每瓶含1200mg/20ml,需与盐酸安罗替尼及含铂化疗联合使用,仅适用于驱动基因阴性的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。推荐剂量1200mg,经0.22μm终端滤器静脉输注60分钟,每3周1次,直至疾病进展或毒性不可耐受。配制时先抽出输液袋内等体积0.9%氯化钠,再加入本品,轻柔倒置混匀,严禁振摇或快速静推。输注前无需预放糖皮质激素,但应在具备复苏条件的医疗单位内进行,首次输注后留观至少30分钟。
贝莫苏拜单抗注射液会不会影响睡眠
说明书未将失眠列为常见不良反应,但44.3%患者报告疲劳,部分伴昼夜节律紊乱,可间接导致入睡困难或睡眠片段化。其机制可能与T细胞过度激活释放促炎细胞因子(如IL-6、TNF-α)有关,夜间炎性峰值升高可干扰褪黑素分泌。若出现2级以上疲劳伴失眠,建议:①傍晚前完成当日输液,避免夜间高浓度暴露;②睡前2小时禁用含咖啡因或酒精饮料;③必要时短期使用非苯二氮䓬类助眠药,但须排除免疫相关性垂体炎或甲状腺功能减退等内分泌毒性。
贝莫苏拜单抗注射液需要忌口吗
无绝对“忌口”清单,但需遵循“降低感染、减少胃肠刺激、避免干扰免疫”三大原则:
- 生食风险:治疗期间中性粒细胞减少发生率44.8%,禁止生鱼片、未灭菌乳制品、溏心蛋等高风险食物。
- 肠道保护:37.7%患者出现腹泻,限制辛辣、高脂及≥3杯/日咖啡,防止肠黏膜进一步充血。
- 药物-食物相互作用:安罗替尼同方案使用时,避免西柚及西柚汁(抑制CYP3A4,升高安罗替尼血药浓度);若合并地塞米松止吐,减少高盐、高糖零食,以防血糖波动与水钠潴留。
- 营养支持:维持1.2–1.5g/kg体重优质蛋白摄入,优先选蒸煮禽肉、低汞深海鱼、嫩豆腐,每日饮水≥30ml/kg,减轻淋巴细胞减少期潜在感染风险。
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