地舒单抗注射液的功效与主治
地舒单抗注射液的功效与主治
地舒单抗注射液是中国目前唯一获批的RANKL单克隆抗体，核心机制是精准阻断核因子κB受体活化因子配体（RANKL），从而抑制破骨细胞活化与成熟，显著减少骨吸收。
在肿瘤领域，它获批用于：
- 实体瘤骨转移（乳腺癌、肺癌、前列腺癌等），可延迟首次骨相关事件达8.2个月，降低病理性骨折、脊髓压迫、骨放疗或骨手术风险；
- 多发性骨髓瘤溶骨性病变，同样用于降低骨相关事件发生率；
- 不可切除或切除后功能损伤风险高的骨巨细胞瘤，通过抑制破骨样巨细胞，缩小病灶、缓解疼痛。
在非肿瘤领域，它也被用于绝经后严重骨质疏松症，可在6个月内提升腰椎骨密度5.3%~6.6%，但停药后需序贯双膦酸盐防止骨量反弹。
给药方案统一为120mg皮下注射，每4周一次，上臂、大腿或腹部轮换，无需住院、无需根据肾功能调整剂量，对合并肾功能不全的肿瘤患者尤为友好。
地舒单抗注射液医保报销后多少钱
2025年国家医保谈判价锁定为1060元/支（120mg/1.7ml），较纳入医保前的5298元直降80%。
报销流程分两步：
- 患者先行自付10%~30%（乙类药品门槛）；
- 剩余部分按当地医保比例报销，多数地区报销50%~70%。
以常见场景举例：
- 三级医院门诊：报销65%，患者实付约300~530元/针；
- 一级医院住院：报销比例最高可达90%，全年13针自费部分可压至4000元以内。
上海等地实行“双通道”管理，院内药房与定点药店同价同报销，职工参保人甚至可定额自负250~310元/针。
地舒单抗注射液多少钱
若脱离医保，患者需按市场零售价全额承担：
- 120mg规格原挂网价5298元/支，部分私立药房仍维持6000~7000元/支的高位；
- 60mg规格罕见于公立医院，北京安贞医院2025年挂网价为623.53元/支，未进集采，无医保，需全自费。
因此，能否成功医保备案成为决定年治疗费是4000元还是6万元的分水岭。建议患者在二级及以上公立医院确诊骨转移或骨髓瘤后，提前提交病理、影像、诊断证明完成医保审批，再启动用药，以免先行垫付高额药费。
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