马来酸奈拉替尼片的功效与主治
马来酸奈拉替尼片的功效与主治
马来酸奈拉替尼片是全球首个获批用于HER2阳性早期乳腺癌强化辅助治疗的口服不可逆泛HER酪氨酸激酶抑制剂，唯一适应症为：已完成含曲妥珠单抗辅助治疗的HER2阳性早期乳腺癌成年患者，通过延长辅助治疗进一步降低40%复发风险。其作用机制为共价结合HER1、HER2、HER4激酶域，持续阻断下游促生存信号，对隐匿性脑转移灶亦有抑制活性。临床III期ExteNET研究显示，2年无浸润性疾病生存（iDFS）率提高4.4%，5年绝对获益达5.1%，且激素受体阳性亚组获益更显著。
马来酸奈拉替尼片医保报销后多少钱
2023年国家医保目录谈判后，国产仿制药“汉奈佳®”40mg×30片/盒医保支付标准定为2400元，职工医保患者自付约30%即720元/盒；居民医保患者自付约50%即1200元/盒。按一年疗程计算，医保后年自付费用约2.1-3.5万元，较原研药降幅达55%。进口原研药（Nerlynx）未纳入国家医保，需全额自费，月费用仍高达1.3-1.5万元。
马来酸奈拉替尼片多少钱
价格梯度由渠道与版本决定：
- 国产医保版（汉奈佳®）：5800元/盒（40mg×30片），医保后实付720-1200元；
- 进口原研版：医院零售价8000-13000元/盒（40mg×30片），年费用15.4万元；
- 海外仿制药：孟加拉Everest同款规格1750元/盒，印度HETERO 20mg×60片2200元/盒，通过冷链直邮，价格仅为原研的15-20%。
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