替雷利珠单抗注射液一般价格多少

替雷利珠单抗注射液一般价格多少

2025年,100mg规格谈判后医保支付价为1253.53元/支,200mg规格为2755元/支;按乙类医保70%平均报销比例,患者每100mg实际自付约376元,200mg约826.5元。若完全自费,院外零售价大多落在1300—2000元/支区间,渠道促销可导致±10%波动。与2019年上市价10688元/100mg相比,累计降幅达87%,价格曲线呈现“悬崖式”下探

替雷利珠单抗注射液2025年医保政策

药品继续留在国家医保乙类目录,支付标准锁定1253.53元/100mg无全国统一赠药项目,降价主引擎完全依赖医保谈判。地方层面,浙江、广东、上海等地对纳入大病保险或高额费用二次补偿的患者,可再报销10%—20%,极端情况下自付最低可压至200元/支,但须持有医保局出具的大病认定表双通道药店购药可叠加冷链配送、积分返现等商业优惠,属于药房自主行为,并非药企援助。适应症边界与2021版目录一致,非小细胞肺癌、霍奇金淋巴瘤、肝细胞癌、尿路上皮癌等一线或二线适应证方可报销,超说明书使用需全自费

替雷利珠单抗注射液有没有替代品

PD-1/PD-L1赛道已高度拥挤,替代逻辑可从三个维度展开:
  1. 国产PD-1“四小龙”——卡瑞利珠单抗信迪利单抗特瑞普利单抗派安普利单抗疗程费用1.5—3万元,医保后自费部分普遍低于替雷利珠,且瘤种覆盖高度重叠(肺癌、淋巴瘤、肝癌)
  2. 进口PD-1/PD-L1——帕博利珠单抗纳武利尤单抗度伐利尤单抗,在III期肺癌、黑色素瘤、尿路上皮癌拥有更高等级循证,但年费用15—30万元,为替雷利珠的3—5倍
  3. 下一代IO药——AK104(PD-1/CTLA-4双抗)、SHR-A1811(HER2-ADC)等,在PD-1耐药或PD-L1低表达人群中展现后线挽救潜力,但目前仅能通过拓展性临床试验获取,尚未获批一线
临床决策上,若出现原发耐药,建议行NGS检测评估TMB、JAK1/2突变或抗原递呈通路缺失,阳性者可优先考虑双抗或ADC试验;若仅为经济毒性,可直接切换至医保覆盖的国产PD-1,无需洗脱期

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