曲氟尿苷替匹嘧啶片的作用和用法是什么

• 每1个治疗周期为28天：第1-5天和第8-12天服药，每日2次，早晚餐后30min内整片吞服，两次给药间隔≥8h。
• 推荐起始剂量按体表面积计算：15mg/m²/次（以曲氟尿苷计）。若出现中性粒细胞<1.5×10⁹/L或血小板<75×10⁹/L，需暂停用药并下调剂量至12mg/m²，仍不能耐受者可再降至10mg/m² 。

• 可与贝伐珠单抗联合使用，用于不适合强烈治疗的转移性结直肠癌一线维持治疗；也可单药作为三线及以上方案。
• 每周期第15天复查血常规，如血液学毒性恢复则进入下一周期；若毒性持续，最多延迟2周仍不能恢复则永久停药 。

• 片剂不得掰碎或溶解；接触药片需戴一次性手套，避免皮肤及黏膜暴露。
• 若漏服且距下次服药>4h，可补服；若<4h则跳过，禁止双倍服用 。

曲氟尿苷替匹嘧啶片是哪家公司的

• 原研商品名Lonsurf®（朗斯弗®），由日本大鹏药品工业株式会社开发，2014年在日本首发，后获FDA与EMA批准 。

• 国内已获批多家仿制药并视同通过一致性评价：齐鲁制药、江苏奥赛康、鲁南制药（山东新时代药业）、国药一心等，形成“原研+多家国产”并存局面 。

曲氟尿苷替匹嘧啶片的功效

• 曲氟尿苷为核苷类似物，掺入肿瘤细胞DNA后导致链终止，直接抑制DNA合成；替匹嘧啶通过抑制胸苷磷酸化酶，延缓曲氟尿苷代谢，使其血药浓度维持时间延长2-3倍，增强抗肿瘤活性 。

• 关键Ⅲ期RECOURSE试验显示，与安慰剂相比，单药治疗难治性转移性结直肠癌可将中位总生存期从5.3个月延长至7.1个月，死亡风险下降32%；亚组分析提示KRAS突变或野生型患者均获益 。
• 真实世界研究联合贝伐珠单抗一线使用，疾病控制率超过80%，且血液学毒性可控 。

• 适用于既往已接受氟嘧啶、奥沙利铂、伊立替康及靶向VEGF/EGFR（RAS野生型）治疗失败或不耐受的转移性结直肠癌；亦被指南写入胃癌后线治疗选择 。