氟唑帕利胶囊服药方法和剂量如何确定
氟唑帕利胶囊服药方法和剂量如何确定
推荐剂量
每次150mg(3粒),每日2次(早晚各1次),口服整粒吞服。餐后或空腹均可,建议餐后服用以减少胃部不适。
剂量调整路径
出现血液学毒性或其他不可耐受事件时,按以下阶梯递减:
- 150mg/次→100mg/次
- 100mg/次→50mg/次
若仍无法耐受,则暂停用药直至毒性恢复至≤2级,再以上一个阶梯剂量恢复。
漏服处理
漏服一剂无需补服,按计划时间服用下一次即可,严禁双倍剂量弥补。
氟唑帕利胶囊2025政策
医保支付范围
2025版医保目录维持“铂敏感复发性卵巢癌维持治疗”与“晚期卵巢癌一线维持治疗”双适应证,支付标准仍为每粒50mg规格限价不变,但新增限制:
- 必须提供国家药监局批准的gBRCA1/2检测报告;
- 晚期一线维持治疗需完成6周期含铂化疗且影像学评估CR/PR方可启动。
患者准入流程
医院端需通过“双通道药房”电子处方流转,患者首次购药须签署《生殖风险告知书》与《CYP3A4相互作用知情同意书》,否则医保拒付。
氟唑帕利胶囊注意事项
血液学毒性监测
每2周复查血常规,重点关注中性粒细胞与血小板计数;出现3级及以上毒性必须暂停给药,并按阶梯减量。
药物-食物相互作用
整个疗程禁食西柚、酸橙及其果汁,避免CYP3A4强抑制剂(如酮康唑、克拉霉素)联用;若必须合并,氟唑帕利需停药或降至50mg/次。
生殖安全
育龄女性在治疗期间及末次给药后6个月内须采用2种有效避孕措施;男性患者伴侣亦需同等防护,药物可经精液排泄。
驾驶与操作机器
约12%患者出现3级乏力,建议首次用药1周内避免驾驶,后续如乏力≥2级应暂停高危作业。
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