注射用硼替佐米多久能看到疗效

注射用硼替佐米多久能看到疗效
中位起效时间为38天(范围30–127天),67%–75%的患者在第1个疗程结束即可观察到M蛋白下降或骨髓浆细胞比例减少等初步疗效证据,3个疗程后深层缓解(CR+VGPR)率可达70%以上。若2个疗程后实验室指标仍无改善,医保将暂停支付,临床也提示需及时调整方案
注射用硼替佐米的最新纳入医保政策
2025年正式列入国家医保目录乙类,限多发性骨髓瘤(ICD-10:C90.0)套细胞淋巴瘤(ICD-10:C83.3)两大适应症。报销比例50%–70%,集采城市3.5mg规格最低中标价228元/支,患者每支自付约1000–1500元,较原市场价3000–5000元/支显著下降
刚性条件
  1. 处方须由三级医院血液专科医师开具;
  2. 2个疗程必须提交M蛋白、骨髓象等《疗效评估报告》,确认有效方可续付;
  3. 与来那度胺联合使用医保不予支付
  4. 年度自付累计超1.2万元自动进入大病保险段,综合报销可达80%以上
注射用硼替佐米常规服药时间是何时
标准方案为1.3mg/m²,静脉推注或皮下注射,每周2次,于第1、4、8、11天给药,随后休息10天,构成21天疗程;多数患者接受6–8个疗程
对不适合移植者,推荐MPV方案:前4个周期(6周/周期)每周2次,后5个周期改为每周1次,两次给药至少间隔72小时。老年或神经毒性高危人群可直接采用每周1次方案,在疗效相近前提下显著减少周围神经病变发生率

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