替雷利珠单抗注射液是化疗药还是靶向药

替雷利珠单抗注射液医保报销吗

• 适应症限制：共13个医保支付适应症，包括：
  • 至少二线系统化疗后复发/难治性经典型霍奇金淋巴瘤；
  • 联合氟尿嘧啶类和铂类用于不可切除或转移性胃/胃食管结合部腺癌一线；
  • 不可切除局部晚期或转移性非小细胞肺癌一线；
  • 至少经一种全身治疗的肝细胞癌；
  • 复发或转移性鼻咽癌一线；
  • PD-L1高表达且含铂化疗失败（含新辅助或辅助化疗12个月内进展）的局部晚期或转移性尿路上皮癌等。
• 人群与缴费：职工医保、居民医保均可申请，但需正常缴费且达到起付线。
• 地方差异：各省市对乙类药品先行自付比例（常见10%-30%）及年度封顶线设定不同，实际报销比例可在50%-80%区间浮动。

替雷利珠单抗注射液效果怎么样

• 经典型霍奇金淋巴瘤：单药治疗复发/难治患者，客观缓解率（ORR）达76%，完全缓解（CR）率超过60%，中位无进展生存期（mPFS）突破20个月。
• 食管鳞癌一线（BGB-A317-306）：替雷利珠单抗联合铂类+氟尿嘧啶/紫杉醇，较安慰剂联合化疗显著延长总生存期（OS），死亡风险降低30%以上，中位OS延长约4个月，且无论PD-L1表达水平均可获益。
• 非小细胞肺癌一线：联合培美曲塞+铂类用于驱动基因阴性晚期患者，ORR提升至55%-60%，中位PFS达9-10个月，优于单纯化疗组。
• 胃癌一线：联合氟尿嘧啶类+铂类，ORR提高近15个百分点，中位OS首次突破15个月，有望成为国内PD-1抑制剂中胃癌数据最优者。
• 肝细胞癌二线：在既往接受过靶向治疗失败人群中，单药ORR约15%-20%，疾病控制率（DCR）近60%，中位OS达13.8个月，优于传统二线化疗。
• 免疫相关不良反应（irAE）总体可控：最常见为甲状腺功能减退、皮疹、疲劳、肝酶升高等，3-4级irAE发生率低于10%，且可通过延迟给药、糖皮质激素或免疫抑制剂干预缓解。