盐酸帕洛诺司琼注射液治疗什么的

盐酸帕洛诺司琼注射液治疗什么的

盐酸帕洛诺司琼注射液是高选择性第二代5-HT₃受体拮抗剂,核心定位是**“预防”**而非补救。
  • 成人:用于预防重度致吐性化疗(HEC)引起的急性及延迟性恶心、呕吐,也覆盖**中度致吐性化疗(MEC)**的同类风险
  • 儿科:1月龄–17岁可用20μg/kg(最大1.5mg)预防化疗相关急性呕吐
  • 术后场景:0.075mg单次静注可预防术后24h内恶心、呕吐
特点:对延迟相CINV的抑制力优于第一代5-HT₃拮抗剂,半衰期≈40h,一次给药即可覆盖化疗后5天高风险期。

盐酸帕洛诺司琼注射液的使用说明

推荐剂量

  • 成人化疗止吐:化疗前约30min静脉推注0.25mg,注射时间≥30s;7天内不重复
  • 儿童化疗止吐:20μg/kg(上限1.5mg),输注时间≥15min
  • 术后止吐:诱导麻醉前立即静注0.075mg,推注≥10s

配伍与输注

  • 不经稀释即可静推;若需输注,可用0.9%氯化钠或5%葡萄糖稀释至总体积10–50ml,输注时间≥15min。
  • 禁止与碱性药物同瓶混合,避免微粒或效价下降。

特殊人群

  • 轻–中度肝/肾功能不全:无需调整剂量;重度肝损害慎用。
  • 孕妇:仅在获益大于风险时使用;哺乳期暂停哺乳。

不良反应监测

发生率≥2%的常见事件为头痛、便秘QT间期延长概率<1%,但合并电解质紊乱或并用延长QT药物时应心电图监测

盐酸帕洛诺司琼注射液医保报销吗

  • 通用名单方制剂(5ml:0.25mg)已纳入国家医保目录(乙类),限**“预防化疗引起的恶心、呕吐”**适应症,需凭二级及以上肿瘤专科或血液科处方方可报销
  • 复方双通道制剂(磷罗拉匹坦218mg+盐酸帕洛诺司琼0.25mg)于2025-05-27通过谈判准入,同样列为乙类,限定**“成人高度致吐性化疗”**场景,给药间隔≥2周
报销比例:职工医保约70%–90%,居民医保约50%–70%,各地略有差异;住院与门诊特殊病种均可享受。

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