注射用泽尼达妥单抗会引起手脚肿痛吗
注射用泽尼达妥单抗会引起手脚肿痛吗
泽尼达妥单抗治疗期间，手掌或足底出现红肿、疼痛的“掌跖红肿综合征”已被列入需立即报告的不良反应之一，表现为手掌、脚底发红、刺痛或脱皮 。此外，药物还可能诱发体液潴留，导致踝部、足部或手部凹陷性水肿，并伴随突发体重增加、乏力或呼吸困难等心功能不全征象 。因此，若出现手脚明显肿胀、疼痛或皮肤脱屑，应立即联系医疗团队评估是否需要减量、暂停或永久停药。
注射用泽尼达妥单抗有哪些常见不良反应
临床研究显示，超过10%患者会出现以下不良反应：
- 胃肠道：腹泻（最高50%）、腹痛（29%）、恶心（18%）、呕吐（15%）
- 全身及输注相关：输注相关反应（35%）、疲劳（24%）
- 皮肤：皮疹（19%），包括痤疮样皮炎与掌跖红肿
- 实验室异常：血红蛋白降低（88%）、AST升高（47%）、ALT升高（46%）、白蛋白下降（53%）、淋巴细胞减少（44%）
严重事件（≥1%）包括胆道梗阻、胆道感染、肺炎、左心室功能不全、败血症和胃梗阻；其中腹泻与输注反应也可能达到3级以上 。
注射用泽尼达妥单抗的推荐剂量是多少
对于已接受系统治疗、不可切除或转移性HER2阳性胆道癌成人患者，标准剂量为20mg/kg，静脉输注，每2周一次 ：
- 第1–2次输注：约120分钟
- 第3–4次输注：约90分钟
- 后续输注：约60分钟
每次输注前30–60分钟需给予预处理：对乙酰氨基酚、抗组胺药（如苯海拉明）和糖皮质激素（如氢化可的松），以降低输注反应风险。若出现不良反应，可按15mg/kg减量；对15mg/kg仍不耐受者，应永久停药 。
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