德曲妥珠单抗一天吃几次

德曲妥珠单抗一天吃几次
德曲妥珠单抗不是口服药，不存在“一天吃几次”的概念。该药为冻干粉针剂，每3周静脉输注一次，标准剂量5.4mg/kg，全程需在医院由肿瘤专科护士按输注规范完成。任何将剂量拆分成每日口服的说法均属误传，患者切勿自行换算或口服，否则无法达到治疗暴露量，反而增加消化道损伤风险。

德曲妥珠单抗能和中药一起用吗
临床层面尚未建立德曲妥珠单抗与中药联用的系统性证据。该药通过CYP3A4代谢并抑制HER2拓扑相关酶，而中药里常见黄芩、连翘、丹参等强CYP3A4抑制剂或P-gp调节剂，可能升高其有效载荷DXd的血浆浓度，从而放大间质性肺病(ILD)或骨髓抑制风险。若患者坚持联用，须遵循三条原则：①在肿瘤专科医生知情下启动；②固定中药品种与剂量，避免中途加减；③每次输注前复查肺CT、血常规与肝功能，一旦出现ILD影像征象或≥G2中性粒细胞下降，立即停用中药并启动糖皮质激素干预。

帕博利珠单抗2026年能纳入医保吗
2025年医保谈判窗口已在6月关闭，帕博利珠单抗新增肺癌围术期、晚期胆道癌两项适应证未能入围，因此最快也要等到2026年四季度开启的新一轮谈判。决定其能否准入的核心变量有两项：其一，国产PD-1/PD-L1价格锚点继续下探，信迪利单抗年费已压至1.2万元，若帕博利珠单抗不将辅助/新辅助适应证价格降至3万元以内，医保方缺乏支付意愿；其二，国家医保局正在酝酿“创新药梯度支付”试点，对OS延长≥6个月且安全性优的药品给予单独预算池，帕博利珠单抗KEYNOTE-671研究HR=0.72，刚好踩线，若2026年上半年能被纳入该清单，则谈判成功率将升至70%以上。综合判断，2026年帕博利珠单抗有40%概率通过创新药梯度支付通道进入医保，但限定在肺癌围术期适应证，且价格需降至2.8万元/年以下。