华蟾素胶囊的吃法
华蟾素胶囊的吃法
口服是华蟾素胶囊的唯一给药途径,常规剂量为一次2粒,一日3~4次;部分厂家规格建议一次3~4粒,一日3~4次,具体以处方为准。
为减轻胃肠道刺激,应餐后30min内整粒吞服,用200ml左右温开水送服,避免掰开或嚼碎,防止肠溶衣破坏导致胃部不适。
若漏服一次,无需补服双倍剂量,按原计划顺延即可;连续用药4周视为基础观察期,疗程调整须由肿瘤专科医师根据影像学与肿瘤标志物结果决定。
为减轻胃肠道刺激,应餐后30min内整粒吞服,用200ml左右温开水送服,避免掰开或嚼碎,防止肠溶衣破坏导致胃部不适。
若漏服一次,无需补服双倍剂量,按原计划顺延即可;连续用药4周视为基础观察期,疗程调整须由肿瘤专科医师根据影像学与肿瘤标志物结果决定。
华蟾素胶囊的不良反应
消化系统:最常见的是恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀,多出现在用药第1周,继续用药后部分患者可耐受,症状减轻。
过敏反应:可见皮疹、瘙痒、面部潮红,极个别出现支气管痉挛、过敏性休克,一旦出现立即停药并皮下注射0.3~0.5mg肾上腺素。
心血管系统:有报道心悸、心律失常、胸闷,多发生于既往有冠心病或电解质紊乱者;QT间期延长案例罕见但需警惕。
肝肾与血液系统:连续用药>8周需监测ALT、AST、Cr、BUN及血常规,警惕白细胞减少、血小板下降及药物性肝损伤。
神经系统:偶发头晕、头痛、乏力,通常程度轻,停药后24h内缓解。
过敏反应:可见皮疹、瘙痒、面部潮红,极个别出现支气管痉挛、过敏性休克,一旦出现立即停药并皮下注射0.3~0.5mg肾上腺素。
心血管系统:有报道心悸、心律失常、胸闷,多发生于既往有冠心病或电解质紊乱者;QT间期延长案例罕见但需警惕。
肝肾与血液系统:连续用药>8周需监测ALT、AST、Cr、BUN及血常规,警惕白细胞减少、血小板下降及药物性肝损伤。
神经系统:偶发头晕、头痛、乏力,通常程度轻,停药后24h内缓解。
华蟾素胶囊的注意事项
禁忌人群:孕妇、哺乳期妇女、对华蟾素或蟾皮类生物碱过敏者禁用;强心苷类药物(如地高辛、去乙酰毛花苷)配伍禁忌,至少间隔6h以上。
慎用人群:心律失常、冠心病、电解质紊乱、肝肾功能不全、哮喘、癫痫患者需在心电监护及生化监测下减量使用;儿童、>75岁老人起始剂量建议减少25%。
监测要求:首次用药前、用药后第2、4、8周分别复查肝肾功能、电解质、心电图、血常规;若ALT>3×ULN或Cr升高>50%,应暂停给药并给予保肝、水化处理。
生活方式:用药期间禁止饮酒、忌食辛辣及高脂餐,防止加重肝代谢负担;驾驶与高空作业人员警惕头晕副作用。
药物相互作用:与CYP3A4强抑制剂(克拉霉素、伊曲康唑)同用可升高血药浓度,需减量1/3;与抗凝药(华法林)合用可能增加INR值,应每周监测凝血功能。
慎用人群:心律失常、冠心病、电解质紊乱、肝肾功能不全、哮喘、癫痫患者需在心电监护及生化监测下减量使用;儿童、>75岁老人起始剂量建议减少25%。
监测要求:首次用药前、用药后第2、4、8周分别复查肝肾功能、电解质、心电图、血常规;若ALT>3×ULN或Cr升高>50%,应暂停给药并给予保肝、水化处理。
生活方式:用药期间禁止饮酒、忌食辛辣及高脂餐,防止加重肝代谢负担;驾驶与高空作业人员警惕头晕副作用。
药物相互作用:与CYP3A4强抑制剂(克拉霉素、伊曲康唑)同用可升高血药浓度,需减量1/3;与抗凝药(华法林)合用可能增加INR值,应每周监测凝血功能。
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