达罗他胺片作用及注意事项

来源:觅健 2025-08-11 10:02:28

181阅读

关键词：达罗他胺片雄激素受体抑制剂前列腺癌高危转移风险治疗

达罗他胺片是一种雄激素受体（AR）抑制剂，主要用于治疗有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌（NM-CRPC）成年患者。其作用机制是通过竞争性抑制雄激素与雄激素受体结合，阻止受体核转位及转录物生成，从而抑制前列腺癌细胞的生长。

用法用量：推荐剂量为每次600mg（两片300mg薄膜衣片），每日两次，口服，需与食物同服。若患者漏服，应在下次计划给药前记起时立即服用，不可同时服用双倍剂量以弥补漏服。对于出现≥3级毒性或不可耐受的不良反应的患者，应暂停给药或将剂量降至300mg每日两次，直至症状改善。

注意事项：

特殊人群用药：轻度或中度肾损害患者无需调整剂量，重度肾损害患者推荐起始剂量为300mg每日两次。对达罗他胺成分过敏者禁用。
药物相互作用：避免与强效CYP3A4诱导剂（如利福平）联用。
不良反应：常见的不良反应包括疲劳（16%）、肢体疼痛（6%）和皮疹（3%）。若出现癫痫、过敏反应（如呼吸困难、面部肿胀）或肝功能异常（如黄疸、尿液变深），需立即停药并就医。

达雷妥尤单抗注射液是一种人源化单克隆抗体，主要用于治疗复发和难治性多发性骨髓瘤成年患者。其给药方式为静脉输注或皮下注射，需由医务人员在配有复苏设施的条件下操作。

用法用量：

注意事项：

达雷妥尤单抗注射液通过与肿瘤细胞表面的CD38蛋白结合，发挥抗肿瘤作用。其作用机制包括：

直接诱导细胞凋亡：在Fc介导的交联后，达雷妥尤单抗可诱导细胞凋亡。
免疫介导的细胞毒性：通过补体依赖的细胞毒作用（CDC）、抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用（ADCC）以及抗体依赖性细胞吞噬作用（ADCP），诱导肿瘤细胞溶解。
调节免疫细胞：达雷妥尤单抗可减少髓源性抑制细胞（CD38+MDSCs）、调节T细胞（CD38+Tregs）和B细胞（CD38+Bregs），从而增强机体对肿瘤的免疫反应。