达沙替尼片的作用

达沙替尼是一种第二代酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗费城染色体阳性（Ph+）的慢性髓性白血病（CML）和急性淋巴细胞白血病（ALL）。其核心作用机制是通过靶向抑制BCR-ABL融合蛋白，阻断白血病细胞增殖和存活所需的信号通路。此外，达沙替尼还可抑制SRC家族激酶等多种激酶，增强抗肿瘤效果。在体外研究中，达沙替尼对多种伊马替尼敏感或耐药的白血病细胞株均表现出活性，能够克服由BCR-ABL激酶区域突变等多种原因导致的伊马替尼耐药。

达沙替尼片需口服，且应整片吞服，不可压碎、切碎或咀嚼。成人患者服用达沙替尼的剂量根据病情有所不同：慢性期CML的推荐起始剂量为100mg，每日一次；加速期CML、髓样或淋巴细胞增生期CML或Ph+ALL的推荐起始剂量为140mg，每日一次。儿童患者的剂量则根据体重调整，例如，体重10至低于20千克的儿童每日剂量为40mg，体重至少45千克的儿童每日剂量为100mg。达沙替尼可在进餐时或不进餐时服用，建议每天在相同时间服用。

达沙替尼通过抑制异常酪氨酸激酶活性，阻断白血病细胞的异常信号传导，从而控制疾病进展。然而，在使用达沙替尼时需注意以下几点：首先，患者需严格遵医嘱调整剂量，不可自行停药或增减用量。其次，服药期间需定期监测血常规、肝功能及心脏功能。此外，达沙替尼可能与某些药物发生相互作用，如避免与强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑）联用，以防增加药物毒性。孕妇及哺乳期女性禁用，可能对胎儿或婴儿造成危害。