色瑞替尼使用时需注意哪些事项

色瑞替尼使用时需注意哪些事项

1. 服药方式：色瑞替尼的标准剂量为每日一次，每次750mg，空腹服用（即在饭前1小时或饭后2小时）。近年来的研究显示，将剂量调整为每日450mg，并与食物同服，可以减少胃肠道不良反应，同时保持良好的疗效。
2. 漏服处理：如果漏服药物，且距离下一次服药时间超过12小时，应立即补服。
3. 饮食禁忌：服药期间应避免食用葡萄柚或饮用葡萄柚汁，因为这些食物可能影响色瑞替尼的代谢。
4. 不良反应监测：
   • 胃肠道毒性：部分患者可能出现腹泻、恶心、呕吐或腹痛等不良反应，如止吐药或止泻药无效，需调整剂量。
   • 肝毒性：需每月监测肝功能，如出现肝毒性，需调整剂量或停药。
   • 间质性肺疾病（ILD）/肺炎：如确诊为治疗相关性ILD/肺炎，需永久停药。
   • QT间期延长：需监测心电图和电解质水平，特别是有心律失常或电解质异常的患者。
   • 高血糖：需定期监测血糖水平，并根据需要调整抗高血糖药物。
5. 特殊人群：孕妇及哺乳期妇女应慎用，因为药物可能对胎儿或婴儿造成不良影响。

色瑞替尼使用多久见效

色瑞替尼是否纳入医保

1. 患者需提供ALK基因突变的医学证明。
2. 仅限接受过克唑替尼治疗且进展或不耐受的患者。
3. 未获批直接用于一线治疗的患者无法报销。