来曲唑2026年原价vs医保后自付
来曲唑2026年原价vs医保后自付
2026年，2.5mg×30片/盒的来曲唑原研药（Femara）挂网价约748元，经医保谈判后个人自付比例降至15%—25%，按职工医保70%报销计算，患者实际支付112—187元；若享受居民大病保险二次报销，自付可进一步压到80元以内。国产通过一致性评价的仿制药同规格定价198—260元，直接按甲类100%报销，患者只需支付10—20元的挂号及药事服务费，经济负担几乎可忽略。
来曲唑的推荐剂量是多少
绝经后激素受体阳性乳腺癌的标准剂量为2.5mg口服、每日一次，可与食物同服或空腹；晚期患者若与CDK4/6抑制剂（如ribociclib）联用，仍维持2.5mg/日，无需调整。肝轻中度损伤者无需减量，重度肝损者须谨慎并延长监测间隔；肾功能不全无需调整剂量。治疗时间通常连续5年，若出现不可耐受的骨毒性或心血管事件，可短暂停药2—4周后重新评估。
来曲唑用于什么癌症
来曲唑获批的核心适应症是绝经后女性的激素受体阳性（HR+）乳腺癌：
- 早期辅助治疗：术后连续给药5年，可将5年无病生存率提高到87.4%，显著优于他莫昔芬的84.7%；
- 晚期一线：单药客观缓解率30%—35%，联合CDK4/6抑制剂后无进展生存期延长至25.3个月；
- 男性乳腺癌（超说明书使用）：每日2.5mg可快速降低雌二醇水平，用于不能耐受他莫昔芬的HR+男性患者；
- 卵巢癌、子宫内膜癌的激素敏感亚型亦在临床试验中探索，但尚未纳入正式指南。
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