醋酸戈舍瑞林缓释植入剂国产和进口的区别是什么
醋酸戈舍瑞林缓释植入剂国产和进口的区别是什么
目前大陆市场可见的缓释植入剂全部来自进口,原研商品名为诺雷得,由阿斯利康英国公司持证,注册证号H20040447,执行进口注册标准JX20010474,属原研进口身份。国产替代尚未出现在“植入剂”这一特定剂型,仅有2023年获批的注射用戈舍瑞林微球(商品名:百拓维),为2.2类改良型新药,剂型、规格及说明书表述均与原研植入剂不同,因此只能算“国产戈舍瑞林”,却不能称作国产植入剂。
价格层面,进口植入剂3.6mg规格终端价1660–2000元/支,10.8mg规格3690–4200元/支;国产微球因纳入2024年国家医保,患者自付比例显著下降,但两种剂型不在同一竞价维度,医院采购时分别编码,互不替代。
质量与疗效差异尚无头对头研究公布;不过进口品已积累30余年全球数据,国产微球仅完成生物等效与Ⅲ期注册试验,长期安全性仍在持续随访。对须每28天一次皮下植入的患者而言,若想保持“同等给药途径+同等缓释曲线”,目前只能沿用进口植入剂。
醋酸戈舍瑞林缓释植入剂起效时间
植入后2小时即可在血中测到峰值浓度,但药理起效需等待下丘脑-垂体-性腺轴被持续抑制。临床观察显示:
- 前列腺癌患者约2周血清睾酮降至去势水平(≤50ng/dl),骨痛、排尿困难等症状缓解需3-8周;
- 乳腺癌/子宫内膜异位症患者雌二醇下降约需2-4周,疼痛或病灶缩小等获益多在4周以后显现;
- 首次植入可能出现“flare现象”——激素短暂升高,7-10天内症状一过性加重,属正常药理过程,并非无效。
因此医生通常以28天为一个评估节点,若此时激素水平达标,即可确认个体起效;若症状未缓解,需结合影像或肿瘤标志物判断,而非单纯提前更换药物。
醋酸戈舍瑞林缓释植入剂全名叫什么
国家药监局批准的中文通用名:
醋酸戈舍瑞林缓释植入剂
英文通用名:Goserelin Acetate Sustained-Release Depot
醋酸戈舍瑞林缓释植入剂
英文通用名:Goserelin Acetate Sustained-Release Depot
对应原研商品名:Zoladex(境外)、诺雷得(中国大陆)。规格以“戈舍瑞林”计,常见3.6mg/支与10.8mg/支两种,分别提供1个月与3个月持续释放。
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