注射用磷罗拉匹坦帕洛诺司琼会有哪些副作用
注射用磷罗拉匹坦帕洛诺司琼会有哪些副作用
发生率≥1%的常见不良反应
在395例肿瘤受试者的III期临床中，35.4%出现与药物相关的不良事件，其中便秘11.4%、呃逆6.1%、食欲减退、高脂血症及腹胀各3.3%，高甘油三酯血症2.3%，高尿酸血症与注射部位反应各1.8%。
在395例肿瘤受试者的III期临床中，35.4%出现与药物相关的不良事件，其中便秘11.4%、呃逆6.1%、食欲减退、高脂血症及腹胀各3.3%，高甘油三酯血症2.3%，高尿酸血症与注射部位反应各1.8%。
实验室指标异常
血甘油三酯升高11.9%、血尿酸升高7.1%、低密度脂蛋白升高、丙氨酸氨基转移酶升高4.8%，中性粒细胞计数下降1.0%，提示对代谢与肝功能存在可逆性影响。
血甘油三酯升高11.9%、血尿酸升高7.1%、低密度脂蛋白升高、丙氨酸氨基转移酶升高4.8%，中性粒细胞计数下降1.0%，提示对代谢与肝功能存在可逆性影响。
注射部位与超敏风险
静脉输注过程中可能出现疼痛、红斑、肿胀或硬结，建议避开小静脉并减慢滴速；虽然临床尚未观察到速发过敏反应，但同类药物已有过敏性休克报道，一旦出现面部肿胀或呼吸困难须立即停药并给予肾上腺素等抢救措施。
静脉输注过程中可能出现疼痛、红斑、肿胀或硬结，建议避开小静脉并减慢滴速；虽然临床尚未观察到速发过敏反应，但同类药物已有过敏性休克报道，一旦出现面部肿胀或呼吸困难须立即停药并给予肾上腺素等抢救措施。
潜在心脏毒性
帕洛诺司琼可延长QT间期，先天性长QT综合征、未纠正的低钾血症或合并胺碘酮、莫西沙星等延长QT药物的患者禁用，否则可能诱发尖端扭转型室速。
帕洛诺司琼可延长QT间期，先天性长QT综合征、未纠正的低钾血症或合并胺碘酮、莫西沙星等延长QT药物的患者禁用，否则可能诱发尖端扭转型室速。
5-羟色胺综合征
与SSRIs、SNRIs、曲马多、芬太尼等联用时，理论上存在5-羟色胺综合征风险，表现为高热、肌僵、震颤、意识模糊，需密切监测。
与SSRIs、SNRIs、曲马多、芬太尼等联用时，理论上存在5-羟色胺综合征风险，表现为高热、肌僵、震颤、意识模糊，需密切监测。
注射用磷罗拉匹坦帕洛诺司琼报销后多少钱
医保支付标准
该药2025年5月在中国首发上市，每瓶含磷罗拉匹坦235mg+帕洛诺司琼0.25mg，中标价438元/瓶；进入医保目录后，职工医保报销比例约70%，患者自付130–140元/瓶，居民医保报销55–60%，自付180–200元/瓶，各地略有浮动。
该药2025年5月在中国首发上市，每瓶含磷罗拉匹坦235mg+帕洛诺司琼0.25mg，中标价438元/瓶；进入医保目录后，职工医保报销比例约70%，患者自付130–140元/瓶，居民医保报销55–60%，自付180–200元/瓶，各地略有浮动。
疗程费用测算
高致吐性化疗仅需化疗日给药1瓶，若采用5天顺铂方案，全程需1瓶即可，医保后个人负担≤200元；与进口福沙匹坦+帕洛诺司琼双药组合相比，总费用下降约40%，且减少了一次额外输液，节省中心静脉置管维护费。
高致吐性化疗仅需化疗日给药1瓶，若采用5天顺铂方案，全程需1瓶即可，医保后个人负担≤200元；与进口福沙匹坦+帕洛诺司琼双药组合相比，总费用下降约40%，且减少了一次额外输液，节省中心静脉置管维护费。
注射用磷罗拉匹坦帕洛诺司琼成分
活性组分
每瓶含磷罗拉匹坦235mg（在体内迅速转化为罗拉匹坦，系NK-1受体拮抗剂）与盐酸帕洛诺司琼0.25mg（5-HT3受体拮抗剂），两者协同阻断急延迟双相呕吐反射。
每瓶含磷罗拉匹坦235mg（在体内迅速转化为罗拉匹坦，系NK-1受体拮抗剂）与盐酸帕洛诺司琼0.25mg（5-HT3受体拮抗剂），两者协同阻断急延迟双相呕吐反射。
辅料与理化特性
甘露醇、依地酸二钠、柠檬酸钠、一水柠檬酸、注射用水，用氢氧化钠或盐酸调pH至4.5–5.5；钠含量<1mmol/瓶，可视为“无钠”配方，对需限钠的心衰、肾衰患者无额外负担。
甘露醇、依地酸二钠、柠檬酸钠、一水柠檬酸、注射用水，用氢氧化钠或盐酸调pH至4.5–5.5；钠含量<1mmol/瓶，可视为“无钠”配方，对需限钠的心衰、肾衰患者无额外负担。
药物特点
磷罗拉匹坦半衰期约7天，对CYP2D6产生≥28天的中度抑制，因此禁与硫利达嗪、匹莫齐特等窄治疗窗CYP2D6底物合用；帕洛诺司琼血浆半衰期约40小时，双重阻断使止吐效果覆盖急性期（0–24h）与延迟期（24–120h）。
磷罗拉匹坦半衰期约7天，对CYP2D6产生≥28天的中度抑制，因此禁与硫利达嗪、匹莫齐特等窄治疗窗CYP2D6底物合用；帕洛诺司琼血浆半衰期约40小时，双重阻断使止吐效果覆盖急性期（0–24h）与延迟期（24–120h）。
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