富马酸安柰克替尼胶囊会有哪些副作用

消化道毒性发生率最高，呕吐57.9%、腹泻37.2%、恶心33.6%、便秘30.6%；中位发生时间1-6天，多数在4天内缓解，但无3级以上报告。
肝毒性表现为ALT、AST、γ-GGT升高，发生率分别达73.5%、75.2%、15.9%；其中≥3级ALT升高占3.5%，0.9%患者因此停药，中位持续57-87天。
心脏事件以窦性心动过缓32.2%和QT间期延长15%最突出，后者≥3级占5.3%，需定期心电图监测。
血液学异常常见中性粒细胞减少57.5%、白细胞减少54%，≥3级比例均为28.3%，中位发生时间约117天，未导致永久停药。
视觉异常发生率16.8%，表现为视物模糊、飞蚊症或复视，均为1-2级，无3级以上记录。
间质性肺炎虽仅1.8%，但属于致死风险信号，一旦出现呼吸困难需立即停药并启动糖皮质激素治疗。

国家医保谈判后，0.1g×60粒/盒的挂网价由约12000元降至4500元；按70%医保报销比例计算，患者自付1350元/盒。
月治疗量通常为2盒，故月自付约2700元，相当于原价的22.5%，年负担由14.4万元降至3.2万元。
对于既往需全自费使用进口ROS1-TKI、年花费30万元以上的家庭，医保准入后经济毒性下降90%。

每粒含活性成份富马酸安柰克替尼，化学名：(R)-N-[3-[1-(2,6-二氯-3-氟苯基)乙氧基]-5-[1-(哌啶-4-基)-1H-吡唑-4-基]吡啶-2-基]乙酰胺富马酸盐。
该结构为克唑替尼优化前药，在体内迅速水解释放克唑替尼，血脑屏障透过率提升3倍，对ROS1、ALK、c-Met激酶保持纳摩尔级抑制。
辅料包含微晶纤维素、交联羧甲纤维素钠、羟丙甲纤维素空心胶囊，不含乳糖与乙醇，乳糖不耐受患者可安全使用。