马来酸吡咯替尼片服药期间饮食需要注意什么

马来酸吡咯替尼片服药期间饮食需要注意什么
禁食葡萄柚及其制品是铁律,因葡萄柚为CYP3A4强抑制剂,可令吡咯替尼血药浓度骤升,腹泻与肝毒性风险同步放大
每日饮水≥2000ml并少量多餐,可减轻卡培他滨联用带来的恶心呕吐;限制辛辣、高脂及酒精,能降低≥2级腹泻发生率约10%
若出现1级腹泻即开始口服洛哌丁胺,并同步补充含钾与钠的口服补液盐,避免同时饮用牛奶以减少渗透性腹泻叠加。
马来酸吡咯替尼片2025年定价
80mg×28片规格在公立医院端零售价为998元,160mg×28片规格为4990元,维持2024年医保谈判后价格不变
按推荐剂量400mg/日计算,月费用约1.1万元,医保乙类报销比例55%-75%,职工医保患者实际自付2750-4950元/月;若进入惠民保二次报销,可再降30%左右。
马来酸吡咯替尼片用于什么癌症
获批三大场景均锁定HER2阳性乳腺癌
  1. 复发或转移阶段:与卡培他滨联合,用于既往未用或已用曲妥珠单抗失败的患者,中位无进展生存期达11.1个月
  2. 一线晚期:与曲妥珠单抗+多西他赛三药方案,客观缓解率高达78%
  3. 新辅助:与曲妥珠单抗+多西他赛联合,病理完全缓解率pCR 41%,获附条件批准用于早期或局部晚期患者
    非HER2阳性肿瘤目前无适应证,临床外使用属超说明书用药。

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