盐酸多柔比星脂质体注射液服药期间饮食需要注意什么

盐酸多柔比星脂质体注射液服药期间饮食需要注意什么

骨髓抑制是本品最常见的不良反应,表现为白细胞、血小板下降,因此饮食要把“防感染、防出血”放在核心位置。
  1. 绝对禁食生冷、刺身、半熟蛋、现打果汁等可能含活菌的食物;外购熟食必须100℃以上复热5min。
  2. 每日蛋白质≥1.5g/kg体重,优先选蒸蛋、巴氏奶、嫩豆腐、去筋膜鱼肉,既易消化又可维持造血原料。
  3. 维生素K依赖凝血因子合成减少,可加重化疗相关出血倾向,每日深绿色蔬菜≥200g,但需用沸水焯1min去除表面微生物。
  4. 限制单次膳食纤维量≤10g,避免芹菜、笋等粗纤维划伤已有血小板降低的消化道黏膜。
  5. 禁酒:乙醇加重蒽环类心脏毒性,并诱导CYP450酶系,使游离药物浓度升高。
  6. 控糖:每瓶本品含蔗糖约900mg,糖尿病患者应将当日静脉蔗糖量计入总碳水化合物,防止高血糖诱发感染。

盐酸多柔比星脂质体注射液2025年定价

2025年全国各省招标挂网价区间4000元–5150元/20mg:10ml/瓶,属医保甲类,报销比例按各地政策70%–90%不等;若按体表面积1.7m²计算,单次20mg/m²剂量约需34mg,需2支,患者单次住院自付约600–1200元。价格随原料氢化大豆卵磷脂及聚乙二醇化磷脂成本波动,年度调幅<5%。

盐酸多柔比星脂质体注射液用于什么癌症

首选适应症是低CD4(<200个/μl)且伴广泛皮肤、黏膜或内脏受累的艾滋病相关卡波氏肉瘤(AIDS-KS),可作为一线或二线单药全身化疗
在真实世界研究中,该药也被用于:
  • 复发/难治性卵巢癌(尤其铂耐药型),单药客观缓解率约15%–20%;
  • 转移性乳腺癌(蒽环初治或既往蒽环失败但累积多柔比星<300mg/m²者);
  • 多发性骨髓瘤(联合硼替佐米方案,用于肾功能不全不能耐受传统蒽环者)。
    但上述用途均属超说明书用药,需经医院药事管理与伦理委员会备案,并取得患者知情同意。

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