泊马度胺胶囊如何正确服用
泊马度胺胶囊如何正确服用
服用时间:每日固定时间整粒吞服,可与或不与食物同服;若出现胃部不适,建议餐中服用,并用足量温水或果汁送服。
周期安排:每28天为一个疗程,第1-21天连续服药,后7天停药休息;不可掰开、咀嚼或打开胶囊,若胶囊粉末接触皮肤或黏膜,应立即用肥皂水或清水彻底冲洗。
漏服处理:若漏服且距离下次服药时间<12h,可立即补服;若≥12h,则跳过该次,严禁双倍补服。
泊马度胺胶囊2025报销范围
医保类别:2025年继续纳入国家医保乙类目录,限既往接受过至少两种治疗(含来那度胺和硼替佐米)且疾病进展的多发性骨髓瘤成人患者。
报销比例:各地政策差异较大,平均报销40%-70%;职工医保通常高于居民医保,具体比例需咨询参保地医保局。
限制条件:必须在二级及以上定点医疗机构开具,且需留存既往治疗记录;超说明书剂量或联合其他自費药物部分不予报销。
泊马度胺胶囊使用说明
适应症:适用于复发/难治性多发性骨髓瘤(RRMM)及艾滋病相关/特发性卡波西肉瘤(KS)。
推荐剂量:
- 多发性骨髓瘤:4mg/日,第1-21天服用;
- 卡波西肉瘤:5mg/日,第1-21天服用;
- 联合地塞米松时,≤75岁者地塞米松40mg/周期第1、8、15、22天口服,>75岁者减至20mg。
特殊人群调整:
- 透析患者:MM减至3mg/日,KS减至4mg/日,透析结束后给药;
- 肝功能不全:Child-Pugh A/B者MM用3mg/日,C级用2mg/日;KS统一3mg/日。
核心警示:
- 胚胎-胎儿毒性:育龄女性治疗前4周、治疗中及停药后4周需双重避孕;男性患者停药后28天内与育龄女性性交必须使用避孕套,且不得捐精。
- 血液学监测:每周期开始前需检测中性粒细胞与血小板,出现3/4级血液学毒性应暂停用药并按说明书阶梯式减量。
- 血栓预防:联合地塞米松或化疗时,建议给予阿司匹林或低分子肝素进行血栓一级预防。
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