伊匹木单抗用法用量

伊匹木单抗用法用量

• 单药治疗不可切除或转移性黑色素瘤：推荐剂量为3mg/kg，静脉输注，每3周1次，共4次，全部疗程应在16周内完成。
• 黑色素瘤术后辅助治疗：可采用10mg/kg方案，每3周给药4次，随后进入维持阶段，每12周给药1次，最多持续3年。
• 联合治疗（如与纳武利尤单抗）：
  – 黑色素瘤：伊匹3mg/kg + 纳武1mg/kg，每3周1次，共4次；后续单用纳武维持。
  – 肾细胞癌、结直肠癌、肝癌等：伊匹1mg/kg + 纳武3mg/kg，每3周1次，共4次。
• 非小细胞肺癌、胸膜间皮瘤、食管癌等：伊匹1mg/kg，每6周1次，联合纳武360mg每3周1次，最长可达2年。

伊匹木单抗怎么用

• 配制步骤：药物需在室温下静置5分钟后抽取，使用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释至1–2mg/ml，轻轻倒置混匀，稀释液须在24小时内使用完毕。
• 输注顺序：若与纳武利尤单抗联合使用，先输注纳武，再输注伊匹；若联合化疗，顺序为纳武→伊匹→化疗。
• 输注监测：输注期间每30分钟监测一次血压、脉搏、体温，观察是否出现过敏反应或输注相关不良反应。
• 剂量调整原则：无推荐减量方案；若出现3级免疫介导不良反应，应暂停用药；若为4级或复发性3级反应，或需长期使用≥10mg/天泼尼松等效剂量控制毒性，应永久停药。

伊匹木单抗多少钱

• 国内市场价格：每支（50mg/10ml）零售价约为1.3万–1.5万元人民币；每支（200mg/40ml）约为4.5万–5万元人民币。
• 疗程费用估算：以3mg/kg剂量计算，体重70kg患者每次需210mg，约需2.5万–3万元/次，完整4次疗程总费用约为10万–12万元人民币。
• 医保与援助：截至2025年，伊匹木单抗尚未进入国家医保目录，但部分省市或慈善项目可能提供患者援助计划（PAP），如“买三赠一”或“买四赠四”等形式，实际自付比例可降至30%–50%。
• 国际价格对比：在美国，单支200mg价格约为6000–7000美元，即每次疗程总费用约为2.4万–2.8万美元，折合人民币约17万–20万元，远高于国内定价。