乌苯美司胶囊适应症有哪些

乌苯美司胶囊适应症有哪些

1. 抗癌放化疗的辅助——非小细胞肺癌、胃癌、结直肠癌等实体瘤患者，同步放化疗可显著降低3-4级骨髓抑制发生率，提高治疗完成率。
2. 血液系统恶性肿瘤——急性髓系白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征的诱导或巩固阶段，可延长无进展生存期并减少感染并发症。
3. 造血干细胞移植后——移植后30-90d内免疫重建窗口期使用，可缩短中性粒细胞<0.5×10⁹/L的持续时间，降低真菌与巨细胞病毒感染风险。
4. 老年性免疫功能缺陷——≥65岁反复呼吸道或泌尿道感染人群，连续用药3个月可提升CD4+/CD8+比值，减少年度急性发作次数。

乌苯美司胶囊注意事项

• 孕妇及可能妊娠妇女：动物实验显示胎盘透过率>30%，除非获益显著大于风险，否则应避孕至停药后4周。
• 哺乳期：乳汁中可检测到原药，需权衡停药或暂停哺乳。
• 婴幼儿：安全性数据空白，<3岁禁用，3-12岁按0.3mg/kg递减并严密监测肝功能。

• 皮疹/瘙痒：多出现在用药后7-10d，轻中度可继续用药并联合抗组胺药，重度需停药。
• 一过性AST升高：>2倍上限值时暂停，待恢复至≤1.5倍后可原剂量重启。

乌苯美司胶囊怎么服用

• 放化疗同步期：连续服用至化疗结束后4周，最长不超过6个月。
• 维持/老年免疫缺陷：症状缓解后可切换为每周2-3次脉冲式给药，10个月为1个观察周期，减少持续给药带来的免疫疲劳。

• 胶囊应整粒以水送服，不可掰开或溶于鼻饲液，避免苦味刺激引发呕吐。
• 用药期间每4周复查血常规、肝肾功能；CD4+/CD8+比值<0.9或AST>2倍上限时，即视为剂量调整节点。