亮丙瑞林治疗效果
药品基本信息
药品信息概要:亮丙瑞林,西药名。常用剂型有注射剂等。为抗肿瘤药。临床常用醋酸亮丙瑞林。用于前列腺癌、绝经前乳腺癌。
通用名称:亮丙瑞林
处方类型:处方药
医保类型:医保乙类
参考价格:1059.03元-4385.37元
药品详细信息
禁忌:
下列患者禁用本品:
1、前列腺癌:对本制剂成份、合成的LH-RH或L-RH衍生物有过敏史者。
2、绝经前乳腺癌:
(1)对本制剂成份、合成的LH-RH或L-RH衍生物有过敏史者。
(2)妊娠期妇女或有可能怀孕的妇女,或哺乳期妇女(见【孕妇及哺乳期妇女用药】)。
(3)存在未确诊的异常阴道出血的患者。
注意事项:
1、运动员慎用。
2、孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期妇女、可能怀孕的妇女或正在哺乳的妇女不应给予本品。在本品的动物实验研究中,观察到胎儿死亡率增加和胎儿体重减轻(大鼠和兔),而且胎儿骨骼形成异常有增加的趋势(兔)。[在大鼠中还观察到醋酸亮丙瑞林可进入母乳转运。]
3、儿童用药:不适用。
4、老年用药:通常,老年患者的生理功能会减退,因此应谨慎给予本品。
5、药物过量:尚缺乏本品在人体使用药物过量的研究资料。一旦出现过量,应对患者进行密切监测并给予对症及支持性治疗在大鼠试验中,皮下单剂量给药100mg/kg(根据体表面积估计约为人每日给药剂量的4,000倍),可导致呼吸困难、活动减少和过度抓挠。在早期每日皮下给予醋酸亮丙瑞林的临床试验中,剂量高达20mg/日,用药时间长达2年,未引起不同于1mg/日的剂量给药时所观察到的不良反应。
药理作用:
1、作用机制:重复给予大剂量的LH-RH或其高活性衍生物醋酸亮丙瑞林,在首次给药后均能立即产生性的垂体一性腺系统兴奋作用(急性作用),然后抑制垂体生成和释放促性腺激素。它还进一步抑制卵巢和睾丸对促性腺激素的反应,从而降低雌二醇和睾酮的生成(慢性作用)。醋酸亮丙瑞林的促LH释放活性约为LH-RH的100倍,它的抑制垂体一性腺系统功能的作用也强于LH一RH。醋酸亮丙瑞林是高活性的LH-RH衍生物,由于它对蛋白分解酶的抵抗力和对LH-RH受体的亲和力都比LH一RH强,所以能有效地抑制垂体一性腺系统的功能。此外,醋酸亮丙瑞林又是一种缓释制剂,它恒定地向血液中释放醋酸亮丙瑞林,故能有效地降低卵巢和睾丸的反应,产生高度有效的垂体一性腺系统的抑制作用。
2、对促性腺激素的抑制作用:
(1)对前列腺癌患者皮下注射醋酸亮丙瑞林,每12周1次,使血清睾酮浓度降至去势水平之下,表明本品有药物性的去势作用。
(2)毎12周皮下给予绝经前乳腺癌患者1次醋酸亮丙瑞林,血清雌二醇水平基本降至绝经水平以下,表明本药物具有抑制卵巢功能的作用。排卵逐渐被抑制,月经停止。
关于亮丙瑞林治疗效果
亮丙瑞林为处方药,属于医保乙类报销范围,参考价格约1059.03元-4385.37元。如需了解更多信息,建议咨询主治医生或当地医保局。
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