瑞必维单抗适合什么肿瘤

瑞必维单抗适合什么肿瘤

瑞必维单抗（Enfortumab Vedotin，商品名备思复）是一种抗体-药物偶联物（ADC），主要用于治疗尿路上皮癌。尿路上皮癌是一种起源于尿路上皮细胞的癌症，常见于膀胱、输尿管、肾盂等部位，其中约90%的膀胱癌为尿路上皮癌。瑞必维单抗通过靶向Nectin-4蛋白，将抗肿瘤成分单甲基澳瑞他汀E（MMAE）精准递送至癌细胞，从而抑制细胞增殖并诱导细胞凋亡。

2025年1月2日，中国国家药品监督管理局（NMPA）批准瑞必维单抗联合帕博利珠单抗用于局部晚期或转移性尿路上皮癌成年患者的治疗。这一联合疗法在临床试验中显示出显著的疗效，中位总生存期达到31.5个月，较传统含铂化疗延长近两倍。

瑞必维单抗功效与作用

瑞必维单抗的核心作用机制是通过靶向Nectin-4蛋白，将抗肿瘤药物精准传递至癌细胞内部。Nectin-4是一种在尿路上皮癌中高度表达的细胞表面蛋白。当瑞必维单抗与Nectin-4结合后，抗肿瘤成分单甲基澳瑞他汀E（MMAE）被内化并释放，导致癌细胞停止增殖（细胞周期阻滞）和程序性细胞死亡（凋亡），从而发挥抗癌作用。

此外，瑞必维单抗与帕博利珠单抗的联合使用表现出显著的协同效应。帕博利珠单抗是一种免疫检查点抑制剂，能够激活患者自身的免疫系统攻击癌细胞。二者联合使用不仅增强了抗肿瘤活性，还延长了患者的总生存期和无进展生存期。在EV-302全球Ⅲ期临床试验中，联合治疗组的中位总生存期达到31.5个月，中位无进展生存期从6.3个月提升至12.5个月。

瑞必维单抗2025医保价格

2025年，瑞必维单抗已纳入中国国家医保目录，这使得患者能够以更低的成本获得这一创新药物。医保的覆盖显著减轻了患者的经济负担，提高了药物的可及性。虽然具体的医保报销价格尚未明确，但根据医保政策的一般规律，患者自付比例将大幅降低。