德曲妥珠单抗是靶向药还是免疫药
德曲妥珠单抗是靶向药还是免疫药
德曲妥珠单抗是一种靶向HER2的抗体偶联药物（ADC），由人源化抗HER2单克隆抗体通过可裂解连接子与拓扑异构酶I抑制剂有效载荷连接组成。它通过与肿瘤细胞表面的HER2受体结合，发挥靶向治疗的作用。同时，德曲妥珠单抗还具有抗体依赖细胞介导的细胞毒作用（ADCC），能够激活自然杀伤细胞（NK细胞）等免疫细胞，杀死癌细胞。因此，德曲妥珠单抗兼具靶向治疗和免疫治疗的特性。
德曲妥珠单抗的功效和作用
德曲妥珠单抗主要用于治疗HER2阳性的多种癌症，包括乳腺癌、胃癌和非小细胞肺癌等。
- 乳腺癌：在一项针对HER2低表达晚期乳腺癌患者的III期临床试验中，德曲妥珠单抗组的中位无进展生存期（PFS）为10.1个月，而医生选择组为5.4个月；整体生存期（OS）方面，德曲妥珠单抗组为23.9个月，医生选择组为17.5个月。
- 胃癌：2024年8月，德曲妥珠单抗获得附条件批准，单药用于治疗既往接受过两种或两种以上治疗方案的局部晚期或转移性HER2阳性成人胃或胃食管结合部腺癌患者。
- 非小细胞肺癌：在2024 AACR大会上，德曲妥珠单抗在既往经治HER2突变晚期非小细胞肺癌（NSCLC）中国患者的II期临床DESTINY-Lung05研究数据被首次公开，结果显示其在中国HER2突变晚期NSCLC患者中表现出显著的临床获益和可管理的安全性。
德曲妥珠单抗的使用方法
德曲妥珠单抗的推荐剂量为5.4mg/kg，每3周静脉输注一次。具体使用时，需根据患者的具体情况和耐受性进行剂量调整。对于特殊人群，如孕妇、肝肾功能损伤患者等，需特别注意剂量调整和使用禁忌。在使用过程中，应密切监测患者的不良反应，并根据需要进行相应的处理。
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