依西美坦是靶向药还是免疫药

药品基本信息

药品信息概要：依西美坦，西药名。常用剂型有片剂、胶囊剂。为抗肿瘤药。用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。

通用名称：依西美坦

处方类型：处方药

医保类型：医保乙类

参考价格：121.80元-1395.00元

药品详细信息

规格：

（1）依西美坦片：25mg。

（2）依西美坦胶囊：25mg。

用法用量：

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

治疗早期和晚期乳腺癌患者的推荐剂量为25mg，一日一次，饭后口服。轻度肝肾功能不全者不需调整给药剂量。

药理作用：

1、依西美坦是一种不可逆的甾体类芳香化酶抑制剂，其结构与天然雄烯二酮底物相似。绝经后妇女的雌激素主要由雄激素通过外周组织芳香化酶的作用转化而成。5mg的依西美坦即可显著降低绝经后妇女的血清雌激素水平，剂量达10－25mg时可最大程度（>90%）降低雌激素水平。绝经后的乳腺癌患者接受每日25mg依西美坦治疗，其总体芳香化作用下降98％。

2、依西美坦不存在孕激素和雌激素样作用，有轻微的雄激素样作用，这可能和17－羟衍生物的结构有关，且这种雄激素样作用主要在高剂量时可见。在依西美坦重复每日给药的研究中，不管是否用ACTH刺激，均未见依西美坦对肾上腺可的松和醛固酮的生物合成有影响，证明了依西美坦对甾体类固醇代谢酶的作用有选择性。

3、因此，应用依西美坦的患者不需要使用糖皮质激素或盐皮质激素的替代疗法。在低剂量应用依西美坦时可见血清LH和FSH水平非剂量依赖性的轻微增加，这一效应预计与其药理学特性有关，可能是由雌激素水平下降导致垂体水平的反馈导致的。体内雌激素水平的降低会刺激垂体分泌促性腺激素，绝经后妇女也如此。

关于依西美坦是靶向药还是免疫药

依西美坦为处方药，属于医保乙类报销范围，参考价格约121.80元-1395.00元。如需了解更多信息，建议咨询主治医生或当地医保局。