安圣莎是什么靶向药
安圣莎是什么靶向药
安圣莎(通用名:盐酸阿来替尼胶囊),是一种用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的靶向药物。它主要针对间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的患者,通过抑制ALK受体来阻断异常信号通路的激活,从而抑制肺癌细胞的生长。安圣莎作为国内首个获批用于ALK阳性的IB期至IIIA期NSCLC患者术后辅助治疗的靶向药物,其新适应症已获得2024年CSCO指南II级推荐,成为II至IIIA期ALK阳性NSCLC患者术后辅助靶向治疗目前唯一推荐的靶向药物。
安圣莎是几代药
安圣莎(阿来替尼)被归类为第二代靶向药物。与第一代靶向药物相比,第二代靶向药物如安圣莎具有更广泛的靶向作用,能够针对多个分子靶点,提高了对抗肿瘤的能力。安圣莎作为第二代ALK抑制剂,用于克唑替尼耐药后ALK阳性肺癌患者的治疗。
吃安圣莎阿来替尼靶药要注意什么
服用安圣莎(阿来替尼)时,患者需要注意以下几个事项:
肝毒性:需要定期监视肝实验室测试,特别是在治疗的头2个月期间每2周进行一次,以及在任何治疗期间定期检查。如果出现严重的ALT、AST或胆红素升高,可能需要暂停给药、降低剂量或永久终止使用安圣莎。
间质性肺病(ILD)/肺炎:发生率为0.4%,一旦患者被诊断为ILD/肺炎,应立即停用安圣莎,并在确定没有其他潜在原因后永久终止使用。
心动过缓:需要常规监视心率和血压,如果出现症状性心动过缓,可能需要停用安圣莎、降低剂量或永久终止使用。
严重肌痛和肌酸磷酸激酶(CPK)升高:分别发生在1.2%和4.6%的患者中。在治疗的头一个月期间每2周评估CPK,并在患者报告肌痛、触痛或乏力时进行检查。在严重CPK升高的情况下,可能需要暂停给药、恢复或降低剂量。
胚胎胎儿毒性:安圣莎可能对胎儿造成危害,因此有生殖潜能的女性应被告知潜在风险并使用有效避孕。
儿童和老年人用药:尚未对安圣莎用于儿童和青少年(<18岁)的安全性和有效性进行研究。年龄≥65岁的患者接受安圣莎治疗无需调整剂量。
肝功能损伤:对于轻度或中度肝功能受损患者无需调整安圣莎服用剂量,重度肝功能受损患者的给药剂量应该是450mg,口服给药,每日两次。
服药指南:安圣莎为口服药,每日服用2次,和早餐/晚餐同吃。胶囊状态,直接吞服,不要压碎、溶解或打开胶囊。如果服用后发生呕吐,不要补吃,第二天再正常吃。如果副作用严重难以忍受,可以尝试减少服用剂量,按照每次150mg每日递减,如果患者不能耐受300 mg每日两次的给药剂量,应该永久停止本品治疗。
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