奥妥珠单抗不良反应

奥妥珠单抗不良反应

1. 输液相关反应（IRR）：IRR是奥妥珠单抗联合化疗时最常见的不良事件，可能与B细胞清除引起细胞因子释放有关。IRR相关症状包括恶心、呕吐、腹泻、发热、寒战等，其他症状还包括呼吸系统症状（如支气管痉挛、咽喉刺激、哮鸣、喉水肿）和心脏症状（如心房颤动）。

2. 中性粒细胞减少症：在接受奥妥珠单抗联合化疗的患者中，中性粒细胞减少症是常见的≥3级不良事件。

3. 血小板减少症：在奥妥珠单抗治疗期间，曾观察到重度和危及生命的血小板减少症，包括急性血小板减少症（发生在输注后的24小时内）。

4. 感染：在接受奥妥珠单抗治疗的患者中，可能发生严重的细菌性、真菌性，以及新发病毒性感染或病毒再激活性感染。

5. 心脏事件：在有基础心脏疾病的患者中，已经报告了在接受奥妥珠单抗治疗期间发生心律失常（如房颤和快速性心律失常）、心绞痛、急性冠脉综合征、心肌梗死和心力衰竭。

奥妥珠单抗怎么使用

1. 标准剂量：奥妥珠单抗的推荐剂量为静脉给予1000 mg。

2. 联合化疗给药：对于初治的滤泡性淋巴瘤患者，奥妥珠单抗应与化疗联合给药，包括6个周期，每个周期28天，与苯达莫司汀联合给药；或6个周期，每个周期21天，与CHOP联合给药，然后增加2个周期的奥妥珠单抗单药治疗；或8个周期，每个周期21天，与CVP联合给药。

3. 单药维持治疗：经过最初6或8个周期奥妥珠单抗与化疗的联合治疗，达到完全或部分缓解的患者应继续接受奥妥珠单抗（1000 mg）单药维持治疗，每2个月1次，直至疾病进展或最长达2年。

4. 延迟或遗漏给药：如果计划的奥妥珠单抗用药出现遗漏，应尽快给药；不要跳过该次给药或等到下一次计划的给药时间。

奥妥珠单抗什么时间打第二针

1. 维持治疗开始时间：单药维持治疗在诱导治疗期最后一次奥妥珠单抗给药后大约2个月开始。

2. 维持治疗周期：达到完全或部分缓解的患者应继续接受奥妥珠单抗（1000 mg）单药维持治疗，每2个月1次，直至疾病进展或最长达2年。