高血脂和心脑血管疾病(冠心病、心梗、脑血栓、高血压)原理
高血脂和心脑血管疾病(冠心病、心梗、脑血栓、高血压)
肝脂肪代谢障碍时,人体就很容易出现脂肪肝和高血脂,它是同一个病的两个表现。这两种都是非常严重的疾病,它们发生的那天就是心梗和脑血栓的开始。
道理简单,就像我们把很多油的刷锅水往下水道倒时,就会发现很多有都往水管上贴。人体的血管也是这样,血脂高,通俗讲就是血中油多,就往血管上贴,贴的越多血管就窄,相符应的器官就会供血不足,发生在心脑时就会出现心肌供血不足(冠心病),和脑供血不足。
血管堵塞的程度和速度决定病症的不同,
1,血管堵塞严重但缓慢(临床表现在心肌和脑供血不足),当相应的器官长期缺血和供血不足时,会导致该器官的功能细胞长期营养不良缺氧,而渐渐萎缩消失(脑软化、记忆减退、老年痴呆)。当心脏的冠脉血管长期慢性缺血时,心脏的心肌细胞就会萎缩消失(心衰)。
2,血管堵塞严重且速度快时(临床表现在心肌梗塞、进行性头痛、脑溢血),血管越来越细,血液就越流越慢形成血栓,心绞痛的医院治疗主要是扩张血管,用阿司匹林降低血液的凝结度,但没有从根本上解决血管腔狭窄的问题,所以反复发作和加重病情。而心梗和脑血栓在医学上的治疗手段是溶栓,把血管内的栓溶掉,但是血栓形成的根本原因是血管内沉积着大量的脂类没有处理掉,所以这类患者反复发作进医院缓解出来不久又病发且频率越快
所以我们要用营养学来治疗这类病,心脑血管疾病的发生主要是因为肝脏的脂类代谢异常,当肝功能好的时候,每天肝会生产大量的卵磷脂去清洁血管壁上的垃圾脂类。但是肝功能异常时,卵磷脂的产量就会减少,而血脂就会升高,一方面清除功能和速度下降,另一方面,胆固醇等脂类贴附速度加快。导致血管类垃圾增多,心脑血管疾病发生。所以得从肝脏入手,恢复肝脏代谢功能,把合成“清洁队”的原料给到肝脏,让肝脏生产更多的清洁队,把血管壁上的脂类垃圾清除并运送到肝脏清除。
高血压是心脑血管疾病的另一杀手,高血压就是血管弹性差了,该收缩不收缩,该舒张不舒张。因为中老年人血管老化、弹性下降、顺应性变差,所以治疗高血压就是要恢复血管的弹性。而现在医院的降压药的作用是扩充血管,所以时间一长血管就会很累、很脆,血管壁的细胞劳死萎缩。容易破裂出血,而出现脑溢血。所以给血管提供所需营养素就行,恢复血管的弹性。
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指导意见:
1,达标治疗——调脂目标:根据我国《血脂异常防治建议》,胆固醇一般应降至5.7以下,甘油三脂应降至 1.7以下.理想的降压目标是将血压降至“正常”水平(小于140/90mmHg),甚至降至“理想”水平(120/80mmHg).
2,饮食控制——这是降低血脂的最主要和最有效的方法.能降低甘油三脂与胆固醇的食物与方法有:
1)宜食低脂食品:如各种瘦肉,牛奶,蔬菜,豆制品,海蜇等,尤其是多吃含纤维素多的蔬菜,可以减少肠内胆固醇的吸收.少食能引起甘油三脂增高的食物,如禽蛋类(尤其是蛋黄),肥肉,动物内脏(如脑,心,肾,肝,肠),动物油等,都可引起外源性甘油三脂增高.
2)选择降脂蔬菜:具有降低血脂的蔬菜有:洋葱,茄子,芹菜,菜花,辣椒,苦瓜,海带,香菇,大蒜等.降压蔬菜有——芹菜,葫芦,木耳,番茄,荸荠等.
3)减少甜食或碳水化合物的摄入: 摄入过多的甜食或碳水化合物(如米,面食),可在肝脏中转化为甘油三酯,引起血浆中内源性甘油三酯增高.
3,加强体力活动和体育锻炼——运动可以增强机体代谢,提高体内某些酶,尤其是脂蛋白酯酶的活性,有利于甘油三酯的运输和分解.增加有氧运动,如快步走,慢跑,太极拳等,可增强心脑血管的功能,改善供血,有助于防治高血压.
4,减轻体重——肥胖是引起血脂增高,血压增高的重要因素,对体重超过正常标准的人,应在医生指导下逐步减轻体重.减轻体重可以降低血压,尤其是舒张压.
5,戒烟,限酒:吸烟促使与加重动脉硬化,引起血管痉挛,加重高血压,应戒烟;乙醇<30ml/日,相当啤酒720ml;
6,低盐——日6克以下,盐摄入过多,可致水钠潴留,血压升高;
7,保持心理平衡:避免过度紧张:情绪紧张,过度兴奋,可以引起血中胆固醇及甘油三酯含量增高,精神紧张还会引起血压增高与波动.
1, 经常进行血压的监测——每周至少测量两次. 逐渐摸索掌握自己的血压规律,为药物选择与调整提供依据.
2,个体化用药——高血压目前提倡个体化的治疗原则,即根据患者自己的情况,如高血压轻重,有无高血脂,糖尿病等危险因素,有无心脑血管并发症,以及年龄,体质,对药物的敏感性,耐受性等综合考虑,制定出适合自己的治疗方案.
3,平稳降压—— 在治疗中,选择时效长,降压稳,副作用小,长期服用对心脑血管还有保护作用的药物
1.首先控制血压,采用较小的有效剂量以获得可能的疗效而使不良反应最小,为了有效地防止肾功能损伤,要求每天24h内血压稳定与目标范围内,最好使用1天1次给药而有持续24h的药物.
降压治疗的收益主要来自降压本身,要了解各类降压药物在安全性保证下的降压能力.
2.调脂药物 即使低密度脂蛋白胆固醇水平轻度升高也要建议应用他汀类药物.
生活护理:
高血压患者无论血压处于何种水平(包括正常高值),或已接受药物治疗者,均应认真,持久地进行非药物治疗,如戒烟,坚持适量体育活动,膳食适当限制钠,脂肪摄入量,增加蔬菜,水果,节制饮酒,保持正常体重,讲究心理卫生.
指导意见:
对于心脑血管疾病合并的高血压,高血脂需要到医院研究一个综合治疗的方案.不要盲目用药以免掩盖病情.






