老人肺癌骨转移
2014年10月13号,人生中一个灰暗的日子。当晚刚准备吃晚饭,接到我妈的电话,说我爸在三叔家突然中风!挂断电话,立刻开车到三叔家,三叔说我爸聊天时突然说不出话,短暂昏迷,应该是中风了,三叔给我爸吃了一片阿司匹林。拉着我爸到了县医院,立马做了脑部CT,片子出来后看片医生给了一张纸条,上面写着转移瘤?,回头给急诊大夫看,大夫没说什么,又让做个胸部CT,当时我突然预感不妙。出了胸部CT结果,大夫跟我说是肺癌,而且是肺癌脑转移,晴天霹雳!我爸65岁从不抽烟、喝酒,不吃垃圾食品,身体一直很好,很少感冒,没想到病一来就来个大的。震惊,懊恼……不提也罢。
2014年10月16号,青岛中心医院做pet-ct,影像诊断:左肺下叶直径1.96CM毛糙的恶性肿瘤;双额叶1.4CM脑转移;双肺多发结节,无FDG代谢异常;双肺纤维灶,左肺下叶小肺大泡。经大夫推荐,当天开始盲试仿版易瑞沙。
10月20号(吃易5天),查血CEA 1.38,NSE 10.54,Cyfra211 1.66,均在正常范围内,都不敏感。
10月20几号,做肺部穿刺,结论非小细胞腺癌,Ⅳ期,无法手术。但没有提到分化程度,后来大夫跟我说瘤子这么小就转移到脑部,肯定是低分化的。骨扫描结果显示 胯骨部位有一轻微转移灶,但没有感觉。
10月20号开始头部放疗,40GY/20f,11月15号结束,一共4周,前两周挂甘露醇降颅压,后两周没挂。大夫建议再对肺部放疗,因为怕放射性食道炎和肺炎,没有放疗并出院。
11月12号,CT显示左肺下叶肿瘤由1.96CM缩小为1.2CM,易有效,CEA0.93。在此期间,强烈要求大夫联系基因公司做突变检测,结果是19突变。
11月15号出院后,坛子上sooiu大哥(特别感谢!),建议吃仿特,因为更容易入脑,上仿特期间我爸说后背疼,一般都是凌晨2点左右后背两侧疼,不是很重,可以耐受,醒后起床后就不疼了,吓得我心惊肉跳,吃18天特后(12月1号),实在忍不住回中心医院复查,CEA0.97,左肺肿瘤由1.2CM变为1.1CM,(有1到2mm的误差),双下肺小结节灶(其实pet-ct时就有),当时着急有点昏头,判断特基本失效。??
12月1号开始吃299804,吃了12天后(中间12月13号吃了一粒特,12月14号吃特 XL184)12月15号复查cea为0.94,脑部MRI,没有提到左侧额叶瘤,估计消失;右额叶可疑结节信号(大夫看片说缩小)。感觉不一定是299804的作用,因为11月15号刚做完全脑放疗。期间加做基因检测,提示ALK,KRAS,CMET未突变,VEGF高表达。
12月14号开始,听从sooiu大哥的建议,特 184,2015年1月15号复查,CEA0.94,县医院CT结论(前面都在青岛中心医院,感觉不方便,怕老人来回难受):左肺下叶胸膜下见索条影,边界清楚,(没有提到左肺下叶1.1CM的肿瘤,估计明显缩小或者消失,或者是县医院CT看的不清楚??),右肺上叶胸膜下见小结节影,直径约2MM,边界清楚。奇怪的是,CYfra211前面一直不敏感,这次突然变为6.9(正常值3.3)敏感了。乍一看,效果好像很明显,准备再找专家确认一下。
请教大家几个问题:
(1)CYfra211之前不敏感,这次突然变为6.9(正常值3.3)敏感了,是否代表某种含义?
(2)前面老爸说凌晨两点后背两侧疼,不严重,醒后起床后就不疼了。这一阵子又说不疼了。老爸说不是骨头疼,像是躺的姿势不好造成的,请问这是胸膜转移或骨转移的症状吗?有点鸵鸟心理,目前未做相关检查。
(3)我爸爸从14年11月15号出院,放疗完后一直恶心呕吐,胃口不好,每天就喝点稀饭,饼干点心,基本不吃菜,闻不得油水,能吃点红薯和芋头。没办法,试了胃复安、甲地孕酮都没效果,买的愈速素,现在也吃腻了。到医院检查开的吗丁啉和什么菌,奥美拉唑,有点效果,恶心有点减轻。上次脑部核磁没有提示脑水肿,打了三天甘露醇也没有效果。用我爸爸的话说,只要不恶心,就可以吃下饭。现在是一吃饭,就从胃往上涌。请大家帮忙分析,这到底是脑的问题
2014年10月16号,青岛中心医院做pet-ct,影像诊断:左肺下叶直径1.96CM毛糙的恶性肿瘤;双额叶1.4CM脑转移;双肺多发结节,无FDG代谢异常;双肺纤维灶,左肺下叶小肺大泡。经大夫推荐,当天开始盲试仿版易瑞沙。
10月20号(吃易5天),查血CEA 1.38,NSE 10.54,Cyfra211 1.66,均在正常范围内,都不敏感。
10月20几号,做肺部穿刺,结论非小细胞腺癌,Ⅳ期,无法手术。但没有提到分化程度,后来大夫跟我说瘤子这么小就转移到脑部,肯定是低分化的。骨扫描结果显示 胯骨部位有一轻微转移灶,但没有感觉。
10月20号开始头部放疗,40GY/20f,11月15号结束,一共4周,前两周挂甘露醇降颅压,后两周没挂。大夫建议再对肺部放疗,因为怕放射性食道炎和肺炎,没有放疗并出院。
11月12号,CT显示左肺下叶肿瘤由1.96CM缩小为1.2CM,易有效,CEA0.93。在此期间,强烈要求大夫联系基因公司做突变检测,结果是19突变。
11月15号出院后,坛子上sooiu大哥(特别感谢!),建议吃仿特,因为更容易入脑,上仿特期间我爸说后背疼,一般都是凌晨2点左右后背两侧疼,不是很重,可以耐受,醒后起床后就不疼了,吓得我心惊肉跳,吃18天特后(12月1号),实在忍不住回中心医院复查,CEA0.97,左肺肿瘤由1.2CM变为1.1CM,(有1到2mm的误差),双下肺小结节灶(其实pet-ct时就有),当时着急有点昏头,判断特基本失效。??
12月1号开始吃299804,吃了12天后(中间12月13号吃了一粒特,12月14号吃特 XL184)12月15号复查cea为0.94,脑部MRI,没有提到左侧额叶瘤,估计消失;右额叶可疑结节信号(大夫看片说缩小)。感觉不一定是299804的作用,因为11月15号刚做完全脑放疗。期间加做基因检测,提示ALK,KRAS,CMET未突变,VEGF高表达。
12月14号开始,听从sooiu大哥的建议,特 184,2015年1月15号复查,CEA0.94,县医院CT结论(前面都在青岛中心医院,感觉不方便,怕老人来回难受):左肺下叶胸膜下见索条影,边界清楚,(没有提到左肺下叶1.1CM的肿瘤,估计明显缩小或者消失,或者是县医院CT看的不清楚??),右肺上叶胸膜下见小结节影,直径约2MM,边界清楚。奇怪的是,CYfra211前面一直不敏感,这次突然变为6.9(正常值3.3)敏感了。乍一看,效果好像很明显,准备再找专家确认一下。
请教大家几个问题:
(1)CYfra211之前不敏感,这次突然变为6.9(正常值3.3)敏感了,是否代表某种含义?
(2)前面老爸说凌晨两点后背两侧疼,不严重,醒后起床后就不疼了。这一阵子又说不疼了。老爸说不是骨头疼,像是躺的姿势不好造成的,请问这是胸膜转移或骨转移的症状吗?有点鸵鸟心理,目前未做相关检查。
(3)我爸爸从14年11月15号出院,放疗完后一直恶心呕吐,胃口不好,每天就喝点稀饭,饼干点心,基本不吃菜,闻不得油水,能吃点红薯和芋头。没办法,试了胃复安、甲地孕酮都没效果,买的愈速素,现在也吃腻了。到医院检查开的吗丁啉和什么菌,奥美拉唑,有点效果,恶心有点减轻。上次脑部核磁没有提示脑水肿,打了三天甘露醇也没有效果。用我爸爸的话说,只要不恶心,就可以吃下饭。现在是一吃饭,就从胃往上涌。请大家帮忙分析,这到底是脑的问题
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炎症也是会引起升高的,你提到有胆囊炎。一般来讲,小于10都是不需要担心的。恶心胃复安一日三次每次2片吃着,饮食清淡少食多餐。靶向药几乎都有这个讨厌的副作用。甲地孕酮片要连续吃一段时间的。注意检查凝血功能。甲地有出血倾向也是不能吃的。
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2015-01-19 13:25:40 有用(0)
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去专业的医院看看吧
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2015-01-20 11:06:27 有用(0)
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应该是不会的吧。
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2015-01-19 13:29:21 有用(0)
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医生有怎么说呢,很抱歉帮不上忙
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2015-01-19 15:19:43 有用(0)
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增加营养,还有在可以动的情况下,做点锻炼,哎
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2015-01-19 15:28:18 有用(0)
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前几天检查说爷爷肺烂了,他也是各种疼
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2015-01-19 15:31:20 有用(0)
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