丙肝就诊率不足2%高危人群须及时筛查

丙型肝炎是导致肝硬化和肝癌的主要原因之一。国内有关数据显示，中国目前大约有1000万名丙肝患者，而因为筛查率低等原因，患者的就诊率不足2%，接受抗病毒治疗者仅约4万人。医学专家告诫丙肝高危人群：必须及时进行筛查，一旦确诊要接受正规治疗。


丙肝病毒善伪装 长期潜伏毁肝脏


据世界卫生组织估计，全球范围内有超过1.85亿人感染丙型肝炎病毒，约1/3的慢性丙肝患者会发展成为肝硬化和肝癌，每年因丙肝死亡人数达35万人。四川大学华西医院感染科主任雷学忠表示，丙肝的感染现状在国内同样不容乐观，预计有1000万名丙肝患者，但目前的筛查率和治疗率较低，就诊率不足2%，接受抗病毒治疗者仅约4万人。


雷学忠认为，丙肝就诊率低，主要是因为丙肝不容易被患者及时发现。大多数丙肝患者在感染的急性期没有明显症状：有三成患者在体检肝功能时检验正常；有部分患者仅出现转氨酶轻度升高，却被误以为是疲劳、饮酒等引起；有些患者甚至发展到肝硬化和肝癌才发现。


另外，有部分患者可能出现疲倦、恶心、腹胀等轻微症状，这是因为丙肝病毒会伪装自己的蛋白质外套，使其不易被人体的免疫系统识别并拒之门外，从而躲藏在人体内不断地损害肝脏，这可以使50%~80%的丙肝病毒感染患者进展为慢性丙肝。


而丙肝病毒感染者如没有及时发现并尽早治疗，70%~90%的丙肝病人会发展成慢性肝炎，10%~15%的患者可能在感染后20年左右发展为肝硬化、失代偿肝硬化和肝衰竭，甚至有1%~5%的患者会演变为肝癌。


丙肝大多可治愈 规范治疗要趁早


不少患者得知自己患上丙肝后会非常恐惧。据成都市公共卫生临床医疗中心肝病科主任王丽介绍，事实上，大约有70~80%的丙肝患者可以通过规范治疗治愈。值得注意的是，只有做到早筛查、早发现、早治疗，才能尽可能缩短诊疗时间，最大限度降低丙肝给肝脏带来的危害。


根据中国《丙型肝炎防治指南》，聚乙二醇干扰素α与利巴韦林联合应用是目前国内应用最广且疗效最佳的抗病毒治疗方案。临床数据显示，中国慢性丙型肝炎患者经过聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗48周，近80%的患者便可获得治愈。


另外，丙肝患者必须戒酒，尽量不熬夜，有充足的睡眠，提高自身免疫力，在饮食上要远离亚硝酸盐食品，不要经常食用泡咸菜和卤菜食品，注意规律饮食和营养均衡，避免避免暴饮暴食，少吃油腻、辛辣的东西外，平时要多吃各种蔬菜、豆制品、水果等。