中分化肺腺癌4年

父亲中分化肺腺癌4年(2010.6发现)。先后化疗过12次,头6次是爱必妥 力比泰,后6次是安维汀 卡铂。靶向药也一直在吃。肺癌肝转移已1年半,目前肝部多发肿瘤,两次射频消融术无效,肝部肿瘤增加。肺部病灶较稳定,小结节一直未增大。

1、2010年7月广州益善做基因检测:EGFR E19和E21突变,于是开始吃特罗凯

2、吃药顺序:2011年1月特罗凯开始服用,14个月后耐药——索坦6个月(肿瘤增大)——特罗凯 索坦(病情仍进展)——2014年4月9291二十天试药,CEA上升——2014年5月2992服用目前26天,CEA还未测,但身体不适症状未有改善。

3、2013年12月30号广州益善基因检测:只有EGFR E21有突变,其余EGFR E19无突变,EGFR E20无突变,p.T790M无突变,KRAS无突变,BRAF无突变,PIK无突变,ALK基因无重排,MET基因无扩增(MET是肝细胞生长因子HGF的受体)。


4、请教各位兄弟姐妹,下步靶向药该如何使用啊?很多突变都没有啊。或者怎样联合用药呢?父亲肝部情况严重,已影响进食。因初入坛,且父亲情况危急,需在医院时时陪护,因此实在没有时间细细浏览高人的帖子。救人一命,胜造七级浮屠,小女子叩谢了!

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广州益善算较好的检测公司,但为何除了MET例外,其他一堆基因只检突变不突变?为什么不检扩增和表达?有些基因不突变,但扩增或高表达,仍可用相关的抑制剂控制肿瘤。另外,所检的样本应是原发肿瘤,是未治疗前的状态,14个月特罗凯和6个月索坦后的情况未知,如果不考虑经济成本,可现在再行在转移病灶上穿刺取样,检测T790和cMET和PI3K等。
特罗凯吃得太久,紧接索坦是大错误;9291吃多少毫克没说,2992吃多少毫无也没说;在没新的检测之前,可考虑:4002+特罗凯,或INC280+特罗凯,或BKM120+特罗凯,或阿西替尼,或阿瓦斯汀+培美曲塞+卡铂(或不加卡铂
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2014-10-20 14:43:04
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2992用40mg很可能不行,成品药至少要60mg。 你对药物一无所知,那就读帖学习,
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2014-10-21 09:31:27
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积极配合医生治疗就可以了,预后应该还不错的
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2014-10-21 09:42:37
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医生怎么说的呢
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2014-10-21 09:51:22
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爸(49岁,肺腺IV期)在做了免疫组化ALK 后,就开始服用克了,目前不知道效果,下一步不知道做什么
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2014-10-20 14:51:13
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随时关注你的信息,希望有消息
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2014-10-20 15:57:10
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 说得有道理  应该清楚T790 A
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2014-10-20 16:28:45
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