新进展！ACR大会上北京协和发布狼疮新药研究成果！

姐妹们！2024年美国风湿病学会（ACR）年会刚落幕不久。在这次大会上，全球的杰出科学家们针对SLE也分享了许多前沿研究成果，今天觅健互助君就来带大家盘点一下大会的精彩内容！

在本次ACR大会上，北京协和医院关于JAK抑制剂乌帕替尼（UPA）结合物ABBV-599在系统性红斑狼疮（SLE）治疗中的研究引起了广泛关注。这项研究揭示了ABBV-599在SLE治疗中的显著疗效和良好安全性，为SLE患者带来了新的治疗希望。

图源：摄图网

据研究显示，ABBV-599作为一种新型的选择性JAK抑制剂，通过抑制JAK信号通路，有效调节了SLE患者的免疫反应，从而减轻了疾病症状。在临床试验中，ABBV-599展现出了快速而持久的疗效，显著改善了患者的疾病活动度，并减少了糖皮质激素的使用量。此外，研究还表明，ABBV-599的安全性良好，患者在使用过程中未出现严重的不良反应。

Omer Pamuk等研究人员利用机器学习技术，开发了一种能够预测SLE患者慢性疾病相关损伤的方法。

他们分析了403名患者的临床和实验室数据，发现曾经经历过高度活跃的狼疮、肾病范围蛋白尿、疾病持续时间和淋巴细胞减少是预测损伤的最强因素。这个模型未来有望用于临床实践，帮助医生为患者制定更合适的治疗方案。

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Leila Khalili等研究人员则开发了一个名为LupusCoach的聊天机器人。这个机器人能够自动发送关于狼疮的信息、症状、链接、临床试验和资源，帮助患者更好地了解和管理他们的疾病。患者还可以设定每周目标来管理疾病，与复杂的网站相比，聊天机器人更容易导航和使用。

除了新药和新技术，大会还研究了SLE患者的治疗现状。

本次ACR大会上的一项多国队列研究深入剖析了SLE患者的住院原因及不良结果的预测因素。研究发现，SLE患者住院的主要原因包括疾病活动（如累及血液系统和肾脏）和感染。败血症、心血管并发症、高疾病活动度和高剂量糖皮质激素使用与不良预后紧密相关。

这些发现强调了优化疾病控制、预防感染和管理合并症对于改善SLE患者住院结局的重要性。

图源：摄图网

另一项国际SLE前瞻性观察队列研究（SPOCS）描述了SLE患者的真实情况。在美国的SLE患者中，尽管疾病活动度在初期有所改善，但长期达标率仍然很低。

此外，器官损害随时间推移逐渐累积，超过一半的患者还伴有抑郁和严重疲劳。这些数据表明，SLE患者的治疗需求远未得到满足，未来需要更有效的治疗策略来改善患者的生活质量。

激素作为SLE治疗的重要手段，其使用模式和副作用也备受关注。大会上一项研究分析了SLE患者的骨折风险因素，发现传统风险因素（如种族、性别、低骨密度等）和激素使用均增加了骨折风险。

值得注意的是，即使激素剂量减至较低水平，骨折风险仍有所增加。此外，激素的使用还可能导致淋巴细胞减少症，进一步加重疾病风险。这些发现提示，在SLE治疗中应谨慎使用激素，并探索减少其副作用的方法。

图源：摄图网

EULAR 2023 SLE指南更新了生物制剂的使用建议，对于羟氯喹（单用或与激素联用）无效的患者，或无法将激素减至维持剂量（5mg/d）以下的患者，应考虑添加免疫调节/免疫抑制剂和/或生物制剂。

本次大会上的研究支持了这一建议，发现早期使用羟氯喹和生物制剂与实现激素减量的可能性增加相关。这些结果提示，生物制剂的早期使用可能为SLE患者带来重要获益，减少激素的长期使用和副作用。

对用羟氯喹、激素有顾虑的蝶友，这个消息无疑很令人惊喜。

图源：SLE公众号留言

这次大会可以让我们看到：关于SLE的研究越来越深入，不仅有越来越多的新药，而且AI技术的进步，也让SLE患者的疾病管理迈向智能化时代。

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