1份消融手术半年后复查3.0加强核磁的报告及解读
肝表面光整，各叶比例无明显失调，肝裂未见增宽，
平扫T1WI肝内见多发结节状高信号区，动态扫描动态期消融灶未见强化，
余肝实质见多发斑片状强化影，范围较前缩小，平衡期等信号。
肝内门脉良好，门主动脉约12mm.
胆囊大小如常，囊壁光整，未见异常信号。
脾脏无明显增大，内未见异常信号，脾静脉直径7mm.
胰腺大小正常，内未见异常信号。
双肾大小形态正常，增强扫描双肾见小类圆形无强化影。
腹膜后未见明显肿大淋巴结。
解读如下：
1. **肝脏**：肝脏表面光滑，各叶的比例没有明显的失调，肝裂没有变宽。这表明肝脏的外形和结构基本正常。
T1加权成像（T1WI）下，肝脏内部可见多个结节状的高信号区域，这可能提示存在良性或恶性肿瘤、囊肿等病变，也可能是消融后的改变。
动态扫描显示消融治疗后的病灶没有出现强化，这意味着治疗效果理想，原病灶消融效果很好。
其他肝脏实质部分显示出多发性的斑片状强化影，但这些区域的范围比之前有所减少，这可能是治疗后的好转表现，或消融后的改变。
2. **肝内门脉**：肝内门脉状态良好，门主动脉的直径约为12毫米，这个尺寸在正常范围内，没有提示血管狭窄或扩张等问题。
3. **胆囊**：胆囊的大小正常，囊壁光滑，没有观察到异常的信号，这表明胆囊没有炎症或其他病变。
4. **脾脏**：脾脏没有明显的增大，内部也没有异常信号，脾静脉直径为7毫米，这些都是正常的发现。
5. **胰腺**：胰腺的大小正常，内部没有异常信号，这意味着胰腺没有炎症或肿瘤等病变。
6. **双肾**：双肾的大小和形状正常，但在增强扫描中观察到了一些小的、圆形的无强化影像，这可能代表囊肿或小结石，通常这些情况是良性的，但具体情况需要结合临床症状和其他检查结果来综合判断。
7. **腹膜后**：腹膜后没有观察到明显肿大的淋巴结，这是一个积极的发现，排除了淋巴结转移的可能性。
总体来说，这份报告中的大多数发现都是正面的，也可以作为关于消融治疗效果的评估报告。
对于肝脏内的多发结节状高信号区以及双肾的小类圆形无强化影，这个不做特别考虑，也许是消融后的改变，也许是没有明显表现的问题，因为弄不清，所以就随诊，走着看。
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洛阳老董1解读是否到位，希望能得到你的指正，谢谢
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2024-12-23 20:04:28 有用(0)
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重要的卤蛋9094定期复查就好
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2024-12-24 15:13:28 有用(0)
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