妈妈自确诊肺腺癌中晚期后的治疗经历

2022年11月28日星期一上午，弟弟带着妈妈在老家泰兴医院做体检

2022年11月29日体检报告出来，CT显示肺部有阴影，老家医院建议复查

立马电话联系，准备来南京复查，因为需要老家的核酸、来南京到医院也需要当地核酸，30号在老家做了核酸，预约了2022年12月1日的顺风车，中午11：00左右到达南京，下午去上班，婆婆带着做核酸

2022年12月2日早上的专家号，看了报告医生心里估计就知道不好了，在我的追问下，得知是肺癌，还可能比较晚期的，建议做petct，医生开完单子，只能到下周一才能做上（12月5日），强忍着泪水来到公司上班，下午老公和妈妈两个人回家，我在公司奔溃大哭

2022年12月3日周六在家陪妈妈

2022年12月4日妈妈陪我来加班

2022年12月5日12：00中午来做petct，16：30左右回去

2022年12月6日早上出门去玄武湖溜达一会，14：00左右取回报告，发照片给那天开单子的医生看，说是肿瘤比较后期的，建议去肿瘤科找专家

当天晚上立马挂号，抢到了束主任的专家号

同步找王春华阿姨，她当晚11点多联系我，让第二天一早带着片子去胸科医院给一个专家看

2022年12月7日我们一早先去胸科医院给专家看片子，专家看完报告给了两种方案，可以手术、也可以保守治疗，紧接着去江苏省人民医院给束主任专家看片子，束医生说话让人抱有希望，说这种肿瘤可能是炎症引起的、可能是结核引起的、也有可能就是癌，我们现在需要进一步排查，到底是什么引起的，所以束医生当场开了血检等常规检查

2022年12月8日一大早我们又托关系找到了江苏省肿瘤医院的胡主任帮忙看报告，这个胡主任确定这个就是肺癌，也给出了两种方案，让我们回家考虑，紧接着我们就又赶往了省人民医院，拿着昨天束医生开的检查单，去做了常规检查，检查完了联系他下面的孙主任要求住院，可是并没有约到床位、让我们在门诊去做穿刺、但是穿刺室的主任建议住院观察，所以当天又没有做起来

中午我们回到小区吃了快餐，我建议妈妈可以回去休息两天，周日约顺风车再过来

2022年12月9日老公带着妈妈回老家了

2022年12月11日老公带着弟弟和妈妈一起过来了

2022年12月12穿刺了、住院了一天

2022年12月13日出院了、交了基因检测28800的费用，病人这段时间可以不用过来，等报告了，中午带着弟弟和妈妈在公司楼下吃完饭帮他们约了顺风车送他们回去了

2022年12月14日下午收到了微信公众号的信息，穿刺报告出来了，联系医院孙主任说需要继续来病理科做免疫组化

2022年12月15日一大早来公司打完卡，又去医院交了1650的免疫组化的检查费。免疫组化报告预计下周五出来，基因检测报告也差不多时间

2022年12月26日基因检测报告出来了，errf基因突变，算是不幸中的万幸了，预约12月29日才能去门诊拿药

2022年12月29日去省人医找孙主任，进去孙主任把这个癌说的很严重、很糟糕，让我做好心理准备，目前没别的办法，说下周收进院化疗、顺嘴问了句能手术吗，她拍照给胸外科闻伟、闻伟回复可以手术

2022年12月30日一大早来到省人医找到闻伟主任、说这么大的瘤子肯定是先切掉再做后续治疗比较好，建议立马住院手术，期间由于床位紧张，预计要到1月7日能住上院

元旦期间托关系找人安排床位的时候联系上了陈亮主任，1月3号带着片子去找陈亮主，他看完片子说现在着急也没用，不能手术、纵膈淋巴结有转移，先辅助治疗后再评估，让去找肿瘤科的郭人花

由于没关系、也没挂上号找不到这个郭人花主任

2023年1月5号来到省肿瘤，挂到了史美祺专家的号，看完片子他说手术比较牵强，建议靶向 化疗的方式，新辅助治疗后再评估手术，至此心里有底了，目前是不能手术了

看完史美祺的号，我又高铁来到了上海肺科医院，提前挂了两个专家的号，一个胸外科陈乾坤、一个肿瘤科张琳，陈主任说手术不是不能做、这个手术难道不大、但是标准方案还是配合治疗后做手术可能效果会更好

张琳主任的治疗方案就是单吃靶向药、不手术、不化疗，延长生存期保证生活质量，现在纠结的是到底要不要配合化疗，史美祺主任的意见配合化疗有治愈的希望。

2023年1月8号周日带着弟弟和妈妈一起来南京，9号去省肿瘤做准备化疗前的检查，发现发现癌胚指数从80下降到66，肿瘤尺寸从4.3*3.6下降到了3.3*2.6，12月30号开始吃靶向药的，截止昨天吃了10天的靶向药的效果，主任觉得效果挺好，所以建议还是直接吃靶向药不需要配合化疗了，两个月后再来复查，这个结果我们都比较满意，本来一直担心靶向 化疗力度太大，怕有副作用，再加上又要过年，这下可以先踏实的过个年，两个月后来复查了

2023年1月9号复查CT：临床拟腓恶性肿瘤

1、考虑右下肺背段癌伴右肺门及部分纵隔淋巴结稍肿大：

2、右下肺后裁底段小环片蟲，拟炎症，随访，

3、左侧锁骨上小淋巴结，随访。

4、肝散在小囊肿。

5、子宫肌瘤。

6、颅肉米见明确占位征象。

综上所迷：影像分期考虑 rT2aN2N0

2023年3月1号复查CT

1右下肺结节较前缩小：

2、右下肺少许炎性病变较前吸收：

3.气管右前、奇静脉窝、隆突前、右肺门及隆突下多发稍大淋巴结，较前缩小：

4. 肝内多发低密度结节，较前大部分相仿，个别似退缩，请结合临床随访：

5.子宫肌瘤较前缩小

2023年6月12号复查CT

肺恶性肿瘤复查，较 2023-3-1 比较：

1、右肺下叶背段结节实性成分较前稍滅少，气管右前、奇静脉窝、隆突前、右肺门及隆突

下多发稍大淋巴结，较前缩小；

2、肝内多发低密度结节，较前大部分相仿：

3、肠系朠上动脉根部管壁增厚模糊，血管炎？请结合临床，随诊。

4、子宫肌瘤：

余见上述。

2023年6月28日手术，7月4号出院

2023年7月18日复查CT

右肺下叶多形性癌术后，与术前 2023-6-12片比较示：

1.右肺术后改变；右侧胸腔少量积液：

2.右肺少许炎症：

3.纵隔部分淋巴结较前稍大，请随诊;

4.胆囊内高密度影较前新发，考虑合并炎性改变：余详见上述。

2023年10月10号复查CT

右肺下叶多形性癌术后，与前比较示：

1．右肺术后改变：右侧胸腔少量积液，较前减少：

2.右肺少许炎症，较前改善：

3.纵隔淋巴结较前缩小，请随诊；

4. 胆囊内高密度影目前吸收未见，随诊；

5. 盆腔未见占位：

2024年1月10号复查CT

临床提示肺恶性胂瘤：

1. 右侧胸腔拟术后改变，右侧胸腔少量积液，随诊复查。

2. 右肺少许斑点影，拟慢性炎症可能大，随诊

3. 肝囊肿为主，随诊复查。

4.腹腔及腹膜后小及稍大淋巴结

5.脑内未见明显异常强化灶。

6.腹腔千及肝总动脉周围低密度影，随诊复查。

2024年4月10日复查CT

右肺癌术后复查，与2023-10-10CT 比较：

1、右肺术后改变：右侧胸腔少量积液较前稍吸收，请结合临床随诊复查：

2、右肺少许炎症，较前稍改善：

余较前变化不大，详见上述。

2024年5月15日petct

1、右肺癌术后治疗后，右肺下叶缺如，局部可见金属缝合影，右肺门稍致密，术区稍增厚，FDG代谢增高，哲考虑

治疗后改变可能，肿瘤复发待排，建议定期复查。

2、右肺门见一肿大淋巴结，FDC代谢增高，考應转移淋巴结可能，清结合临床及既往老片井密切随访。

13、纵隔内和余两侧肺门区见多发小/稍大淋巴结，FDC代谢增高，性质待定，考應淋巴结转移不除外，建议结合肿

瘤指标并定期复查。

4、两侧下领下、两侧上中段颈血管鞘旁及两侧领后三角区见多发小淋巴结，部分FDG代谢增高，考應良性淋巴结可

能，随访。

5、两肺炎性病变。右侧胸腔少 量积液。两侧胸膜局限性增厚

16、肝多发囊肿可能大。

7、胃卖部见FDG代谢增高灶，局部未 见明豆增厚，考感炎性病变/生理性摄取可能大，必要时结合胃镜检查。

8、副脾。

9、鼻咽腔顶后壁及两侧壁PDS代谢稍增高，壁未见明豆增厚及明豆昇常密度灶，考感生理性摄取/炎性病变可能。

10、子宫多发肌瘤可能，请结合临床及超声检查。

2024年5月20日开始奥希替尼 安罗替尼联合治疗，期间声音沙哑、乏力、空腔溃疡、消瘦、手足病等副作用接踵而来，严重影响生活，开始各种应对副作用的药物

2024年6月5日抽血检查癌胚抗原较5月10号降低了6个点，说明联合使用有效

2024年6月26日复查癌胚抗原从50降至了25。

未完待续、继续加油~