【科普】利福霉素类药物的使用方法和途径~！

      食物可影响利福平和利福喷丁的吸收，应空腹服用。研究表明利福喷丁具有脂溶性特点，进食高脂饮食后30 分钟口服利福喷汀的生物利用度较空腹服用显著增加，提示在不能耐受空腹服用的情况下， 应在高脂饮食后服用。食物会影响利福布汀的吸收速度但不影响其吸收程度，表现为血药峰浓度降低，达峰时间延长，但药- 时曲线下面积(AUC) 不变，因此，空腹服用利福布汀胃肠道反应明显时，可调整为饭后服用。

        目前国内注射用利福平上市并广泛使用于临床，也有较多临床研究的文章，但是对于静脉用利福霉平的疗效是否高于口服治疗，尚缺乏真正的高质量的前瞻性研究数据支持。由于利福平的口服利用度较高，因此建议只有在患者接受口服治疗有困难或由于胃肠道功能缺陷造成药物吸收障碍时使用。肺外结核或者重症结核，例如结核性脑膜炎，骨关节结核，结核性脓性浆膜腔积液等使用利福霉平注射液的疗效和成本/ 效用，需进一步研究证实。不推荐局部使用利福霉素注射液进行治疗，例如雾化吸入、气管内注药等。
（本文摘自中华医学会结核病学分会2014年学术大会论文汇编  作者同济大学附属上海市肺科医院　沙 巍）