结核性脑膜炎怎么造

结核性脑膜炎需要打多久的针·吃多久的药,这个病不能做什么

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结脑要及时给予抗结核治疗,同时应用激素类药物和脱水药物以缓解颅内水肿。
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2014-07-03 14:31:28
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要用多长时间的药,要根据病情而定。结脑过了急性期以后,后续治疗就同肺结核基本相同了。
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2014-07-03 14:54:58
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脑膜炎是重症结核病,需要住院,具体要根据自己病情和医生建议。祝福楼楼早日康复~!!~
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2014-07-05 09:50:30
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一般要1年以上到2年疗程
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2014-07-05 09:50:55
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结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症。常继发于粟粒结核或其它脏器结核病变。既往以小儿多见,常为肺原发综合征血源播散的结果,或全身粟结核的一部分。成年发病率占半数以上,以青年发病率较高,但也可见于老年。除肺结核外,骨骼关节结核和泌尿生殖系统结核常是血源播散的根源。部分病例也可由于脑实质内或脑膜内的结核病灶液化溃破,使大量结核杆菌进入蛛网膜下腔所致。结核性脑膜炎的主要病理变化是在软脑膜和蛛网膜上有结核结节形成,病灶周围有炎症和纤维蛋白性渗出物,并有干酪坏死,常以脑底部最为明显。在蛛网膜下腔内,有多量的黄色混浊胶样渗出物积聚,主要由浆液、纤维素、巨噬细胞、淋巴细胞组成。围绕脑干,可压迫和损害就近的颅神经,引起相应的颅神经受损症状。病变严重者可累及脑皮质而引起脑膜脑炎,引起多发性脑软化。未经适当治疗而致病程迁延的病例,由于蛛网膜下腔渗出物的机化而发生蛛网膜粘连,可使第四脑室下中孔和外侧孔阻塞,引起脑积水。根据临床及病理,可将结核性脑膜炎分为四型:  
脑膜型:以高颅压及脑膜刺激征为主要表现。  
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2014-07-03 15:58:06
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走路没有力气,手脚会抖.应到神经外科检查.
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2014-07-03 16:09:30
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治疗成功关键在于早期诊断和有效抗结核药物的联合应用。 


    (一)支持疗法、昏迷病人鼻饲、必要时小量输血、注意水、电解质平衡。 


    (二)抗结核治疗:疗程一般1-1年半。 


    1、初治方案: 


    3S(E)HRZ/9HR或3S(E)HRZ/15HR 


    


    INH:剂量成人8~12mg/kg/d,儿童15~25mg/kg/d 


    SM:剂量成人0.75~1.0/d,儿童20~30mg/kg/d(最大不超过1.0/d) 


    RFP:剂量成人0.45~0.6/d,儿童10~20mg/kg/d 


    PZA:剂量成人1.5~2.0/d,儿童30~40mg/kg/d 


    EMB:剂量成人0.75~1.0/d,儿童一般不用 


    注:儿童药物用量最大不超过成人量,幼儿慎用SM。 


    2、复治:化疗方案根据既往用药情况而定。 


    (三)鞘内注射:严重患者,慢性期患者或规治疗疗效不佳者可鞘内注射异烟肼及激素。 


    (四)肾上腺皮质激素应用:强的松:成人量60mg/日,小儿1~1.5mg/kg/日,分三次口服,2~3周减量,6~8周或症状消失CSF基本正常停药,或地塞米松0.1~0.25mg/kg/日,静滴。 


    (五)降低颅内压: 


    1、20%甘露醇成人250ml/次,儿童1~2g/kg/次,6~8小时1次。 


    2、速尿:成人20~40mg/次,儿童2mg/kg/次,静点,每日2~3次。 


    3、高渗葡萄糖:50%葡萄糖40~60ml,静脉推注,6~8小时1次。 


    4、脑积水者可行侧脑室引流。
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2014-07-03 16:27:46
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加强锻炼,增强体质,保持乐观,劳逸适度,使正气旺盛,减少发病。  
积极治疗原发结核,彻底清除结核病灶,防止继发感染。  
预防接种:接种卡介苗,不但预防肺结核等的发生,而且在新生儿时期接种卡介苗,使结核性脑膜炎的发病率明显降低。  
对于已患结核核性脑膜炎的病人,应住院治疗,住院时间不少于3~6个月。  
本病预后不良,病死率15%以上。预后好坏主要决定于治疗的早晚及其神志状态,有神志障碍者,死亡率明显升高。  
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2014-07-03 16:46:41
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