【PPD科普】分分钟带你看懂PPD结果!
PPD(结核菌素试验)一直是个话题,新人都误以为PPD就是诊断自己有没有生病的依据,看着红肿的一圈很担心,其实呢PPD只是起到参考作用,判断你是否感染了结核菌,但决定不了你是否真的患病,要知道中国感染的人以亿计算。其实看懂PPD很简单,我们马上学会。 收藏
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首先我们直接上图吧,图片上主要是ppd的测量方法,只要学会怎么测量一切都就搞定了

国内规定是72小时以后开始测量硬结大小。所谓硬结就是能触摸到凸起来的那个小红疙瘩(如上图),但周围的红色区域就不用测量。我们只需测量硬结红肿区的直径,而周围有一片泛红的地方无需记录(如上图所示)。就是这么简单搞定了吧?当你测量完后就可以根据以下数据对比结果:
【结果判断以硬结直径为标准】
红肿<5mm 为阴性(-)
红肿5-9mm 为弱阳性( )
红肿10-19mm 为中度阳性( )
红肿≥20mm 为强阳性( )
红肿<20mm但局部出现水泡和淋巴管炎也视为强阳性反应
【结果判断以硬结直径为标准】
红肿<5mm 为阴性(-)
红肿5-9mm 为弱阳性( )
红肿10-19mm 为中度阳性( )
红肿≥20mm 为强阳性( )
红肿<20mm但局部出现水泡和淋巴管炎也视为强阳性反应
【PPD强阳性需要预防性用药吗】
一般来说,强阳的话身体发病的可能性高,这就要医生根据情况来判断是随访观察还是预防性用药了。我们业外人士纸上谈兵简单的说一下,如果你ppd强阳并且出现了肺结核的相关症状,那么患病的可能就大了。如果你只是单一的ppd强阳,没有任何症状,胸片正常,那么医生可能会做出以下两种结果:
1.回家该吃吃,该睡睡,继续观察身体情况,有症状或者三个月后再拍片复查一次看看。
2.预防性用药,那么什么情况才适合预防性用药呢?如下:
①合并HIV感染者
②有肺结核病人的家庭里受到感染的儿童(尤其是5岁以下)
③ppd结果≥15mm(或有水泡丘疹)的儿童和青少年。
④长期使用糖皮质激素,糖尿病或矽肺患者。
⑤未经过正规治疗,肺内有非活动性病灶者。
预防性治疗是有针对性的,并不是所有感染的人都会发生结核病,一般成年人都感染过结核菌,加上卡介苗的影响,ppd都会阳性。所以对全部感染者预防性治疗是不必要的,预防治疗的主要对象是以上几种高危发病人群。
【PPD阳性就表示体内的结核菌多、病情严重吗?】
可能有的病友会问,ppd强阳了是不是代表自己感染的结核菌数量庞大,自己的病情严重?其实完全是不搭边的,ppd结果并不能代表你体内结核菌的数量和病情的严重程度.
【下列4种情况均可出现PPD皮试阳性】:
①曾经感染过结核菌但未发病;
②曾经患过结核病;
③接种过卡介苗;
④目前正在患结核病。
具体是哪种情况,需由专业医生仔细辨别。
解决了大家最常见的几个问题,总之,ppd受影响因素较多,感染过结核菌没发病的,之前得过结核病治愈的,接种过卡介苗的和已经发病的都会呈阳性。具体如何解决需要专业医生综合临床分析给出最终决定。
PPD小专题到此结束,互相交流,简单易学,包教包会,不会再学。






