肝癌患者仅一成适合手术

　肝癌的地区分布特点为沿海高于内地，东南和东北高于西北、华北和西南，沿海江河海口或岛屿又高于沿海其他地区。肝癌的发病年龄高峰，在发病率较低的地区为高年龄组，而在发病率较高的地区则为低年龄组。从低发区至高发区，发病年龄逐渐趋向低龄化。多见于男性，男女发病率之比一般为2：1。高发区与低发区性别比例不同，在高发区男女发病率之比一般约为3：1;低发区男女之比为1.5: 1。


　　肝癌从形态学分类为弥漫型、块状型、结节型及小癌型，其中块状型又分为单块状型、融合块状型、多块状型，结节型又分为单结节型、融合结节型、多结节型。


　　此外，镜下分为肝细胞癌(约占85%)、胆管细胞癌(约占7.4%)、混合型(约占7.6%)。


　　肝癌患者有哪些临床表现呢?常见的有肝区疼痛、消瘦乏力、发热、出血倾向及食欲减退、恶心呕吐、腹胀等消化道症状。体征主要包括肝大、黄疽、腹水、肝区血管杂音;少见的全身表现有红细胞增多症、低血脂症、高血钙症等。转移方式主要为局部扩散与血行转移，淋巴结转移少见。

　　近几十年以来，虽然肝癌的外科治疗有了很大进展，但新诊断出的肝癌病人中只有10%一15%适合手术，而实际接受真正治愈性切除手术的例数很低。对大多数不能切除的中晚期肝癌，或伴有肝硬化不宜作肝叶切除的患者，放疗是值得选择且效果可靠的治疗方法。

　根据一项名为”饮食、营养、体育锻炼和肝癌”的最新报告，肥胖和饮酒增加肝癌的风险，而饮用咖啡会减少肝癌风险。


　　该报告由美国癌症研究所(AICR)和世界癌症研究基金会的持续更新项目(CUP)在3月25日公布。


　　“这是首次从一项严格的、系统的综述中得到如此明确的信号，即肥胖增加肝癌风险，咖啡降低肝癌风险。”CUP小组成员Stephen Hursting博士，公共卫生硕士，在一则新闻稿中评论到。Stephen Hursting博士是北卡罗莱纳大学的一名研究人员。


　　CUP报告分析了34项关于生活方式因素如何影响肝癌风险的研究。该研究纳入超过800万人以及超过24600例肝癌患者。国际专家组成的独立小组对研究结果进行审查。


　　根据该报告中引用的世界卫生组织的统计学结果，肝癌是全世界第二大常见的癌症死亡原因，并且发病率不断增加。由于肝癌常常在确诊时已经到了晚期，导致肝癌患者5年生存率欠佳。肝癌对男性的影响大于女性。与工业化国家相比，肝癌在发展中国家更常见(由于肝炎)。


　　该报告发现，喝咖啡“可能”预防肝癌。关于咖啡保护作用背后的机制尚不完全清楚。一些证据表明咖啡中的化合物对解毒、抗氧化剂防御、DNA损伤、细胞凋亡和涉及炎症的基因表达有协助作用。