耐多药结核猛于“超级癌症”~！！~

“面色苍白、身体消瘦、一阵阵撕心裂肺的咳嗽……”在19世纪的小说和戏剧中不乏这样的描写，而造成这些人如此状况的就是当时被称为“白色瘟疫”的肺结核。

　　结核病，以前被称为“痨病”，曾是不治之症，民间偏方甚至提出用“人血馒头”“打鸡血”等来治疗。随着技术的发展，现在，结核病对专科医生而言已是“小菜一碟”。

　　山东省胸科医院新院区结核内科主任、主任医师郝金柱表示，面对结核病，有的患者不坚持吃药，导致复发；有的患者吃药时不科学，体内结核杆菌出现了耐药性—耐多药结核病例的不断攀升,意味着结核病可能会卷土重来,而且越来越难对付。

　　迄今为止，肺结核仍是我国发病、死亡人数最多的重大传染病之一。在没有医护人员规范管理的状态下，普通肺结核患者的治愈率仅50%左右，另外50%的患者治疗失败变成耐药患者。

　　一般来说，结核病人的早期症状并不明显，主要表现为呼吸道疾病的症状，如咳嗽、咳痰等，后逐步伴有胸痛、胸闷、咯血等症状，当体内结核菌数量较大时，才会出现全身症状，如乏力、低热、面部潮红、厌食、消瘦等。

　　正因为早期症状不明显，所以很多患者并不在意，直到出现全身症状时才会到医院诊治，但这往往容易贻误最佳治疗时机。当发现有咳嗽、咳痰等症状，并持续3周以上时，最好到专科医院检查，以排除被结核菌感染的可能。

　　接触过肺结核患者的人就一定会得肺结核吗？

并非所有接触肺结核患者的人都会得肺结核病。首先要看这个肺结核患者的痰中是不是会带有肺结核菌。其次，既使患者的痰中带有结核菌，也要看你接触时吸入的结核菌的量有多大；距离近或者患者正在咳嗽、打喷嚏时，如果你在他身边，你会吸入更多量的结核菌；咳嗽或打喷嚏时，也应该尽可能转过头去，并用手或纸巾捂住口鼻，以避免传染别人。

　　既使已经吸入了比较大量的结核菌，也还需要看你自身的抵抗力。如果你的抵抗力强，可以抑制结核菌在体内的繁殖，并杀死它们；如果抵一些抵抗力较低的人，如老年人、服用免疫抑制剂的病人、抵抗力低下的艾滋病患者，更容易患上肺结核。

　　 要预防结核病，首先要注意避开传染源，即活动性肺结核者，由于结核病是通过空气传播，因此，如果有人被确诊为结核病，应自觉接受隔离。另外，老人、孩子等属于易感人群，为避免被感染，应通过体育锻炼增强抵抗力。此外，如果家里或身边有人得了结核病，应及时采取有效预防措施，将结核病患者的物品在阳光下暴晒，用84消毒药水对家里进行消毒，并保持家里开窗通风等。

　
　　耐多药结核病一定要到专科医院治疗
        耐多药结核病，为什么如此可怕？郝主任进一步介绍说：“患者体内结核菌一旦发生耐药尤其耐多药，其危害是多方面的。”与普通结核病相比，耐多药结核病诊断复杂、治疗困难，往往疗程较长。一般正规治疗普通肺结核病人疗程需6至8个月，而耐多药者则需至少24个月，且易出现并发症，治愈率不足50%。同时，因往往要长时间使用二线或更高级药物控制病情，耐多药结核病人治疗费用可达普通结核病人百倍。结核菌主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播，耐多药结核病人病程较长，大大增加了结核菌的传播机会和传染面。

　　  治愈结核病一定要注意以下三个关键：第一，由医生制订合理的、高效的化疗方案。同时，医生要经常与患者沟通和定期随访，在沟通和随访过程中，对患者进行有关结核病防治知识的宣教和督导。第二，患者要提高接受及完成治疗的自觉性、信心与决心。第三，建立科学、有效的疾病管理体系。目前在医生监督下服药治疗（DOT策略）被广泛采用。实践证明，这是一种有利于建立良好的医患关系、督促患者认真接受最有效的治疗和管理的手段。