没有基因突变的肺癌患者能否使用靶向治疗?
目前对于治疗以药物为主的晚期肺癌,一线药物治疗方案一般有两种,一种为含铂的化疗药物,一种为靶向药物,以EGFR为例,大约30%的非小细胞肺癌患者可能存在EGFR突变,这类人群首选靶向药物治疗效果明显优于化疗,那对于不存在基因突变的肺癌患者优先使用靶向药物是否也能在从中获益呢?
“对于晚期的肺癌患者,治疗前推荐做EGFR基因检测,EGFR突变者推荐靶向药物治疗,EGFR没有突变或状态未明者必须接受化疗药物。”专家提醒,“但现在临床上有很多患者没有基因检测,甚至明知没有基因突变,却坚持试吃靶向药。这类行为非但无法从靶向药物中获益甚至增加毒副作用风险,临床研究证明,EGFR突变者一线靶向药物可减少52%的进展风险,但是没有突变者使用靶向药物会增加185%的进展风险,肺癌患者需额外注意。”
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